Klinische Manifestationen des kavernösen Hämangioms

Klinische Manifestationen des kavernösen Hämangioms

Das kavernöse Hämangiom wird auch als kavernöse venöse Malformation bezeichnet und in der ausländischen Literatur auch als vaskuläre Malformation mit geringem Blutfluss bezeichnet. Es handelt sich um eine dunkelrote oder bläulich-violette Läsion unter der Haut, die aus mit Blut gefüllten Blutnebenhöhlen und dünnwandigen Venen besteht.

Verteilungsmerkmale des kavernösen Hämangioms

Aus anatomischer Sicht kann das kavernöse Hämangiom in den Gliedmaßen, am Rumpf, im Gesicht und am Hals auftreten, davon etwa 50 % im Kopf- und Halsbereich. Die Läsionen befinden sich häufig im Trigeminusnerv und im Bereich, der vom Glossopharyngeusnerv oder dem Plexus cervicalis innerviert wird. In Bezug auf die Verteilungstiefe kann es oberflächlich, direkt unter der Epidermis und der inneren Schicht der Dermis, oder tief bis zur Hälfte des kraniofazialen Bereichs und des Halses sein und sogar Knochen, Gelenkhöhlen, Muskeln und innere Organe wie die Leber und den Magen-Darm-Trakt betreffen. Gemessen am Verbreitungsgebiet weisen lokalisierte Fälle häufig eine klar abgegrenzte Kapsel auf, die sich gut chirurgisch entfernen lässt. Diejenigen mit einer großen Reichweite haben keine offensichtliche Kapsel. Intermuskuläre Gefäßfehlbildungen, die sich über die Gliedmaßen verteilen, oder großflächige Gefäßfehlbildungen im Kiefer- und Gesichtsbereich sowie in der Halswirbelsäule weisen häufig unklare Grenzen auf und bestehen neben normalem Muskelgewebe, was eine chirurgische Resektion äußerst schwierig macht.

Symptome eines kavernösen Hämangioms

Kavernöse Hämangiome sind leicht zu diagnostizieren, da sie dunkler als Feuermale sind und normalerweise in der Kindheit auftreten. Im Laufe des langen natürlichen Krankheitsverlaufs dehnen sie sich oft proportional zur körperlichen Entwicklung aus. Durch die Erweiterung und Öffnung der Blutnebenhöhlen ist lokal eine leichte Ausbuchtung erkennbar. Die abnormalen Blutgefäße erscheinen in unterschiedlichen Blau- und Violetttönen durch die Haut, ohne Zittern oder Pulsieren und werden normalerweise nicht von subjektiven Beschwerden wie Schmerzen begleitet. Die Läsionen fühlen sich komprimiert an und sind weich und elastisch. Manchmal können aufgrund vorhandener Steine ​​oder Thromben harte Knötchen ertastet werden. Zu diesem Zeitpunkt kann es zu lokaler Druckempfindlichkeit kommen. Ein kavernöses Hämangiom verursacht häufig eine Muskelhypertrophie und lokale Erschlaffung.

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