Wie behandelt man Arthrose?

Wenn wir lange arbeiten oder hochintensive Aktivitäten ausüben, verspüren wir häufig Steifheit oder Schmerzen in den Gelenken. Darauf sollten Sie achten. Wenn Ihre Gelenke in dieser Zeit nicht ausreichend entlastet werden, kann dies dazu führen, dass Sie im Alter an Arthritis leiden. Daher ist es sehr wichtig, bei der Behandlung dieser Krankheit gute Arbeit zu leisten. Wie behandelt man also Arthrose?

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Behandlung: Osteoarthritis ist eine häufige Erkrankung bei Menschen mittleren und höheren Alters. Derzeit gibt es keine vollständige Heilung, aber viele symptomatische Behandlungen.

Behandlung mit Traditioneller Chinesischer Medizin

Die früheste Erklärung zur Ätiologie und Pathogenese von Arthritis in der traditionellen chinesischen Medizin findet sich im „Inneren Kanon des Gelben Kaisers“. „Suwen Bi Lun“ weist darauf hin, dass „Wind, Kälte und Feuchtigkeit zusammenkommen und Arthritis bilden. Wenn der Wind stärker ist, spricht man von Wanderarthritis, wenn die Kälte stärker ist, handelt es sich um schmerzhafte Arthritis und wenn die Feuchtigkeit stärker ist, handelt es sich um fixe Arthritis“ und „die sogenannte Arthritis wird durch Wind, Kälte und Feuchtigkeit zu unterschiedlichen Zeiten verursacht.“ Darüber hinaus glaubt „Su Wen Bi Lun“ auch, dass „Ernährung und Lebensumfeld die Hauptursachen der Krankheit sind“ und dass das Auftreten der Bi-Krankheit mit der Ernährung und dem Lebensumfeld zusammenhängt. Im Suwen-Kommentar zum Thema Fieber heißt es jedoch: „Wind, Regen, Kälte und Hitze können den Menschen allein nicht schaden, wenn sie nicht durch Schwäche verursacht werden“ und „Wenn sie nicht mit Wind, Kälte und Feuchtigkeit einhergehen, verursachen sie keine Arthritis.“ Man kann erkennen, dass die Menschen im Altertum nicht nur die äußeren Faktoren der Arthritis erkannten, sondern auch ihre inneren Ursachen. Im Allgemeinen sind Wind, Kälte, Feuchtigkeit und Hitze die äußeren Bedingungen für die Entstehung und Entwicklung von Arthritis, während innere Defizite und mangelnde Lebensenergie die inneren Ursachen der Krankheit sind.

Medikamentöse Behandlung

1. Natriumhyaluronat: Es ist der Hauptbestandteil der Synovialflüssigkeit in der Gelenkhöhle und einer der Bestandteile der Knorpelmatrix. Es spielt eine schmierende Rolle im Gelenk und verringert die Reibung zwischen den Geweben. Nach der Injektion in die Gelenkhöhle kann es die Entzündungsreaktion des Synovialgewebes deutlich verbessern, die Viskosität und Schmierfunktion der Synovialflüssigkeit verbessern, den Gelenkknorpel schützen, die Heilung und Regeneration des Gelenkknorpels fördern, Schmerzen lindern und die Gelenkbeweglichkeit erhöhen. Es wird normalerweise fünf Wochen lang einmal wöchentlich in das Gelenk injiziert, jeweils 25 mg, und zwar unter strikt aseptischen Bedingungen.

2. Glucosamin: Es ist das wichtigste Monosaccharid, das Polyglucosamin (GS) und Proteoglykane in der Matrix des Gelenkknorpels bildet. Normale Menschen können GS durch Aminierung von Glucose synthetisieren, doch in den Chondrozyten von Patienten mit Osteoarthritis ist die Synthese von GS blockiert oder unzureichend, was zur Erweichung und zum Verlust der Elastizität der Knorpelmatrix, zur Zerstörung der Kollagenfaserstruktur und zur Zunahme von Hohlräumen auf der Knorpeloberfläche führt, was zu Knochenverschleiß und -schäden führt. Glucosamin kann die Pathogenese von Osteoarthritis blockieren, Chondrozyten zur Synthese von Proteoglykanen mit normaler Struktur anregen und die Produktion von Enzymen hemmen, die Gewebe und Knorpel schädigen (wie Kollagenase und Phospholipase A2), Schäden an Chondrozyten reduzieren, die Gelenkbewegung verbessern, Gelenkschmerzen lindern und den Verlauf von Osteoarthritis verzögern. Nehmen Sie dreimal täglich 250–500 mg oral ein, vorzugsweise zu den Mahlzeiten.

Operation

Wenn die Symptome der Arthrose sehr schwerwiegend sind, eine medikamentöse Behandlung nicht anschlägt und das tägliche Leben des Patienten beeinträchtigt wird, sollte ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden.

1. Bei Kniearthrose empfehlen manche Menschen zunächst eine arthroskopische Gelenkreinigung. Bei manchen Patienten hat diese Art der Operation kurzfristig eine gewisse Wirkung, die langfristige Wirkung ist jedoch ungewiss.

2. Gelenkersatzoperationen haben bei den meisten Patienten mit Osteoarthritis, Femurkopfnekrose und rheumatoider Arthritis erhebliche Auswirkungen auf die Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Gelenkfunktion. Aufgrund bestimmter kurz- und langfristiger Komplikationen bei Gelenkersatzoperationen, wie Lockerung und Verschleiß von Komponenten sowie Knochenabbau, können diese Komplikationen derzeit jedoch nicht vollständig behoben werden. Daher ist es sehr wichtig, die chirurgischen Indikationen für einen Gelenkersatz genau zu verstehen. Streng genommen umfassen chirurgische Indikationen: 1 radiologischer Nachweis einer Gelenkschädigung; 2. das Vorhandensein von mittelschweren bis starken anhaltenden Schmerzen oder Behinderungen; ③ Patienten, bei denen verschiedene nicht-chirurgische Behandlungen fehlgeschlagen sind.

Die Wirksamkeit des künstlichen Gelenkersatzes hängt eng mit Faktoren wie der Operationsdauer, der Erfahrung des Arztes, dem körperlichen Zustand des Patienten vor der Operation, dem perioperativen Management und dem Rehabilitationstraining zusammen. Ein guter Gelenkchirurg sollte daher über ein breites Wissensspektrum sowie eine gute Ausbildung und Fachkompetenz verfügen, um künstliche Gelenkersatzoperationen selbstständig durchführen zu können.

Nichtmedikamentöse Behandlung

Dazu gehören Gesundheitserziehung des Patienten, Selbsttraining, Gewichtsabnahme, Aerobic-Übungen, Training des Bewegungsumfangs der Gelenke, Muskelkrafttraining, Verwendung von Gehhilfen, Keil-Gehsohlen für das Genu varum, Beschäftigungstherapie und Gelenkschutz, Hilfsmittel für das tägliche Leben usw. Eine beträchtliche Anzahl von Patienten in Europa und den Vereinigten Staaten können durch die oben genannten Behandlungen ihre Symptome lindern und ein normales Leben und Arbeiten wieder aufnehmen. Die Investitionen meines Landes in diesem Bereich und das Bewusstsein des medizinischen Personals sind noch relativ schwach. Zukünftig sollte das medizinische Personal auf allen Ebenen darauf achten, diese Arbeit zu verstärken.

Bei Patienten mit Kniearthrose ist die Kraft des Quadrizeps häufig geschwächt. Früher ging man davon aus, dass dies auf eine durch Nichtgebrauch bedingte Atrophie zurückzuführen sei. Neuere ausländische Studien haben jedoch gezeigt, dass die Quadrizeps-Atrophie nicht ausschließlich durch Osteoarthritis verursacht wird und dass eine geschwächte Quadrizeps-Muskelkraft einer der Risikofaktoren für Knie-Osteoarthritis sein kann. Durch die Schwächung der Quadrizeps-Muskelkraft wird die Stabilität des Kniegelenks beeinträchtigt und die Pufferkapazität der normalen Muskeln verringert. Daher sind Krafttraining zur Stärkung der Quadrizepsmuskulatur und aerobes Training für Patienten mit Osteoarthritis von Vorteil.

Obwohl die Behandlung von Arthritis sehr langwierig ist und der Krankheitsverlauf für die Patienten auch große Schmerzen mit sich bringt, müssen wir daher eine gute Behandlungsarbeit leisten, um unsere Gesundheit besser wiederherzustellen.