Was sind die frühen Symptome eines zerebralen Aneurysmas? Frühes zerebrales Aneurysma anhand von 2 Symptomen rechtzeitig erkennen

Unter einem zerebralen Aneurysma versteht man eine örtlich begrenzte, abnorme Vergrößerung des Lumens der Hirnarterie und die daraus resultierende aneurysmatische Ausstülpung der Arterienwand. Die meisten Patienten haben angeborene lokale Defekte in der Hirnarterienwand. Später kommt es durch erhöhten Hirndruck zu einer zystischen Vorwölbung, die sich allmählich zu einem Tumor entwickelt. Es ist die Hauptursache für Subarachnoidalblutungen. Die häufigsten und typischsten Frühsymptome sind Sehstörungen und spontane Subarachnoidalblutungen.

Bei 40–60 % der Aneurysmen treten vor dem Ruptur einige Vorbotensymptome auf, da sich Aneurysmen häufig plötzlich ausdehnen oder vor dem Ruptur eine kleine Menge Blut austreten. Unter diesen ist die Lähmung des Nervus oculomotorius die häufigste Art der Ruptur eines Aneurysmas der hinteren Verbindungsarterie. Bei 80–90 % der Patienten mit Aneurysmen kommt es aufgrund eines Risses zu einer Subarachnoidalblutung. Daher ist die häufigste Erscheinungsform eine spontane Subarachnoidalblutung.

Bei manchen Patienten treten vor dem Ruptur des Aneurysmas häufig offensichtliche Auslöser auf, wie etwa körperliche Arbeit, Husten, erzwungener Stuhlgang, Rennen, Trinken, emotionale Erregung, Angst und Sexualleben. Bei manchen Patienten gibt es möglicherweise keine offensichtlichen Auslöser oder die Krankheit entwickelt sich sogar im Schlaf. Bei den meisten Patienten treten die Symptome plötzlich auf, wobei Kopfschmerzen und Bewusstseinsstörungen die häufigsten hervorstechenden Symptome sind. Zu den neurologischen Symptomen einer Subarachnoidalblutung zählen eine Reizung der Hirnhäute und Nackensteifheit sowie ein positiver Klinefelter-Test.

Blutungen aus Aneurysmen der vorderen Hirnarterie dringen häufig in den Frontallappen der Großhirnhemisphäre ein und verursachen Demenz, Gedächtnisverlust, Inkontinenz, Hemiplegie und Aphasie. Blutungen aus einem Aneurysma der mittleren Hirnarterie verursachen häufig ein Temporallappenhämatom, das durch Hemiparese, Hemianopsie, Aphasie und Temporallappenbeteiligung gekennzeichnet ist. Wenn ein Aneurysma der hinteren Verbindungsarterie reißt, kann es zu einer ipsilateralen Oculomotoriuslähmung kommen. Bei manchen Patienten können auch lokale Positionierungsprobleme auftreten, die sich in Migräne, Sehstörungen usw. äußern.

Zusammenfassend sind die frühen Symptome eines zerebralen Aneurysmas hauptsächlich Fieber, Magen-Darm-Blutungen, Nachblutungen, Migräne und Sehstörungen. Darüber hinaus können einige besondere Erscheinungsformen wie Kopfschmerzen, Akromegalie, Hypopituitarismus usw. auftreten. Unter den verschiedenen Frühsymptomen sind Sehstörungen und spontane Subarachnoidalblutungen die wichtigsten, die zur Frühwarnung herangezogen werden können. Patienten mit ähnlichen Symptomen müssen auf zerebrale Aneurysmen achten.