Wie wird eine Frozen Shoulder diagnostiziert?

Schulterschmerzen und Bewegungsstörungen, die durch degenerative Veränderungen und Überlastungen des Schultergelenks und der umgebenden Weichteile verursacht werden, werden oft zusammenfassend als Periarthritis der Schulter bezeichnet. Manche Leute nennen es auch Frozen Shoulder, Frozen Shoulder, Frozen Shoulder und adhäsive Schulterarthritis. Es tritt häufig bei Menschen mittleren Alters und über 40 Jahren auf. Es ist durch allmählich zunehmende Schulterschmerzen und Schulterbewegungsstörungen gekennzeichnet. Wie wird also eine Periarthritis der Schulter diagnostiziert?

Die Diagnose basiert auf Folgendem:

1. Menschen mittleren und höheren Alters, im Allgemeinen um die 50 Jahre alt. Es liegt eine Vorgeschichte mit Schultertrauma oder externer Fixierung der Schulter und des Unterarms vor, eine Vorgeschichte mit chronischer Schulterzerrung und eine Vorgeschichte mit Wind, Kälte und Feuchtigkeit in der Schulter.

2. Die meisten Fälle sind chronisch und weisen anhaltende Schulterschmerzen auf, die sich nachts verschlimmern und sogar den Schlaf beeinträchtigen. Es wurde klinisch festgestellt, dass einige Ärzte dazu neigen, eine zervikale Spondylose fälschlicherweise als Frozen Shoulder zu diagnostizieren. In diesem Fall können sie die richtige Behandlung nicht durchführen und es wird schwierig, gute Ergebnisse zu erzielen. Obwohl diese beiden Krankheiten in einigen Aspekten Ähnlichkeiten aufweisen, gibt es zwischen ihnen wesentliche Unterschiede. Die durch eine Periarthritis der Schulter verursachten Schulterschmerzen sind nachts besonders stark; Patienten mit zervikaler Spondylose verspüren im Schlaf Beschwerden im Nackenbereich und die Schmerzintensität ist tagsüber und nachts nicht unterscheidbar.

3. Ausgedehnter dumpfer Schmerz und Druckempfindlichkeit rund um das Schultergelenk, der an den Ansatzpunkten der Muskeln, wie den großen und kleinen Tuberositas des Schulterblatts, der Intertuberkularrinne, dem Heulprozess, den Ansatzpunkten des Hörnermuskels usw., deutlicher zutage tritt. Er tritt auch häufig am oberen medialen Winkel des Schulterblatts und unter dem Acromion auf.

4. Die Schultern werden allmählich steif. Die aktiven und passiven Bewegungen der Gelenke sind eingeschränkt, darunter Flexion, Supination, Abduktion, Außenrotation, Innenrotation und Elevation, insbesondere Abduktion und Außenrotation.

5. In späteren Stadien kommt es häufig zu Muskelschwund, insbesondere im Deltamuskel sowie im Obergrätenmuskel und Untergrätenmuskel.

6. Durch die Röntgenuntersuchung werden Faktoren wie Tuberkulose, Tumoren, Frakturen, Luxationen usw. ausgeschlossen. Bei manchen Patienten kann es zu Osteoporose im Acromion und Tuberculum majus oder zu einer erhöhten Dichte im Tuberculum majus kommen.

7. Spezielle Zusatzuntersuchungen wie B-Ultraschall, Elektromyographie, Schulterarthroskopie und Gelenkpunktion können als Referenz für die Diagnose einer Frozen Shoulder verwendet werden.