Behandlung der degenerativen Kniearthrose mit umfassender traditioneller chinesischer Medizin

Degenerative Kniearthrose wird auch als proliferative Kniearthrose, hypertrophe Arthritis und senile Arthritis bezeichnet. Die degenerative Arthrose des Knies wird durch degenerative Veränderungen des Kniegelenks und chronischen, kumulativen Gelenkverschleiß verursacht, wobei die Degeneration des Knieknorpels, eine reaktive Hyperplasie der Gelenkknorpeloberfläche und die Bildung von Knochenspornen die wichtigsten pathologischen Manifestationen sind. Klinisch gesehen tritt die Krankheit häufiger bei Menschen mittleren und höheren Alters auf, insbesondere bei Menschen im Alter zwischen 50 und 60 Jahren, und häufiger bei Frauen als bei Männern.

Diese Krankheit gehört in der traditionellen chinesischen Medizin zur Kategorie des „Bi-Syndroms“. Die Ursache ist die Blockierung der Meridiane durch böse Geister wie Wind, Kälte, Feuchtigkeit, Hitze, Schleim und Blutstauung, wodurch die Zirkulation von Qi und Blut beeinträchtigt wird und Schmerzen, Schweregefühl, Wundsein und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Sehnen, Knochen, Gelenken, Muskeln usw. oder Symptome wie Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken der Gelenke, Steifheit, Schwellungen und Deformationen auftreten. Li Zhongzi aus der Ming-Dynastie sagte in „Wichtige medizinische Lektüre · Bi“: „Bei der äußeren Behandlung ist die Zerstreuung des Bösen dringend erforderlich; bei der inneren Behandlung hat die Ernährung des Körpers oberste Priorität.“ Die Behandlung der degenerativen Kniearthrose erfolgt überwiegend konservativ und es stehen zahlreiche Methoden zur Verfügung. Eine umfassende Behandlung kann durch die orale Einnahme chinesischer Medizin, Begasungen mit chinesischer Medizin, Akupunktur, Massage, Physiotherapie und Bewegungstherapie erfolgen.

Die orale Verabreichung traditioneller chinesischer Medizin bei degenerativer Osteoarthritis des Knies wird basierend auf der Syndromdifferenzierung und Behandlung in drei Stadien unterteilt: Anfangs-, Zwischen- und Spätstadium. Im Frühstadium ist es die Blutstauung, die den Kollateraltyp blockiert. Die Behandlung sollte darauf abzielen, die Durchblutung zu fördern und Blutstauungen zu beseitigen, Wind und Kälte zu vertreiben, Qi zu regulieren und Schmerzen zu lindern. Verwenden Sie Shentong Zhuyu Decoction mit Modifikationen. Im mittleren Stadium liegt es an einer Insuffizienz der Leber und Nieren. Die Behandlung sollte darin bestehen, Leber und Nieren zu nähren, Winde zu vertreiben und die Meridiane zu reinigen, Feuchtigkeit zu entfernen und Schmerzen zu lindern. Außerdem sollte Duhuo Jishe-Abkochung in abgewandelter Form angewendet werden. Im Spätstadium liegt ein Mangel sowohl an Qi als auch an Yin vor. Die Behandlung sollte darauf abzielen, Leber und Nieren zu nähren, Qi zu beleben und die Blutzirkulation zu aktivieren, die Befreiung der Meridiane zu unterstützen und Shiquan Dabu-Abkochung in abgewandelter Form anzuwenden.

Die üblicherweise für die Begasung und Waschung in der chinesischen Medizin verwendeten äußerlichen Waschmittel bestehen aus kochendem Wasser zur äußerlichen Waschung mit Bärlapp, Radix polygoni avicularis, Cortex pittosporum, Mistelkraut, Rhizoma cyrtonemae, Radix clematis, Saflor, Sichuan-Pfeffer, Beifuß usw. Gleichzeitig wird das Knie mit einem medizinischen Tuch umwickelt und gebügelt.

Eine Akupunkturbehandlung kann Muskeln und Sehnen entspannen, die Durchblutung fördern, Schmerzen lindern und Gelenke schmieren. Akupunkturpunkte: innere und äußere Kniegrube, Liangqiu, Xuehai, Yinlingquan, Dubi, Zusanli, Weizhong, Chengshan, Taixi und der Bereich um die Kniescheibe des betroffenen Knies.

Zu den wichtigsten Techniken der Massagetherapie zählen Drücken, Kneten, Zupfen und Schütteln. Operationsmethode: Der Patient liegt auf dem Rücken und der Arzt drückt zuerst mit der Akupunkturmethode auf die oben genannten Akupunkturpunkte und wendet dann Massage-, Knet- und Kneifmethoden am Quadrizeps femoris und um die Kniescheibe herum an, bis lokale Wärme auftritt. Der Patient bleibt in Rückenlage, und der Arzt steht auf der Außenseite des betroffenen Knies und drückt mit beiden Daumen beide Kniescheiben nach innen, während er gleichzeitig vertikal auf die empfindlichen Punkte am Rand der Kniescheibe drückt und die Kraft allmählich von leicht nach stark steigert. Anschließend mit dem Handballen wiederholt die Unterkante der Kniescheibe massieren. Der Arzt führt die Knieschüttelmethode durch und koordiniert dabei die passiven Bewegungen der Kniebeugung und -streckung, der Innen- und Außenrotation und reibt schließlich rund um das Kniegelenk. Der Patient liegt auf dem Bauch und der Arzt führt die Behandlung etwa 5 Minuten lang an der Rückseite des Oberschenkels, der Kniekehle und einer Seite der Wade durch, wobei er sich auf den Weizhong-Punkt in der Kniekehle konzentriert.

Physikalische Therapie, darunter verschiedene Wärmetherapien, Ionentherapie nach der chinesischen Medizin und andere physikalische Therapien, stimulieren die Haut und die damit verbundenen Gewebe durch physikalische Therapie des betroffenen Bereichs zur Histaminausschüttung, erweitern direkt oder indirekt die Blutgefäße, fördern die Durchblutung, absorbieren lokale entzündliche Exsudate, kontrollieren entzündliche Reaktionen und erzielen eine schmerzlindernde und krankheitsheilende Wirkung.

Bei der Behandlung dieser Erkrankung spielt die funktionelle Bewegungstherapie eine wichtige Rolle. Das Prinzip des Kniegelenk-Funktionstrainings besteht darin, zunächst aktiv und ohne Belastung die Muskelkraft zu trainieren und dann schrittweise die Gelenkbeweglichkeit zu steigern. Funktionelle Übungen müssen unter Anleitung eines Arztes oder einer Krankenschwester zielführend und gezielt durchgeführt werden.