Welche Symptome zeigt eine ankylosierende Spondylitis in der Brust- und Halswirbelsäule?

Die ankylosierende Spondylitis schreitet fort und kann auch die Brust- und Halswirbel betreffen. Im Allgemeinen ist die Brustwirbelsäule später betroffen, und die meisten Verletzungen der Halswirbelsäule treten auf, nachdem die Brustwirbelsäule betroffen ist. Bei manchen Patienten treten zunächst Schmerzen in der Brustwirbelsäule auf, gefolgt von Schmerzen im unteren Rücken und Symptomen einer Sakroiliitis. Nur in sehr seltenen Fällen kann es vorkommen, dass die Patienten nur eine zervikale Spondylitis als Frühmanifestation aufweisen. Lassen Sie uns die Erscheinungsformen der Brust- und Halswirbelsäule beim Auftreten einer Spondylitis getrennt voneinander verstehen.

1. Symptome einer Beteiligung der Brustwirbelsäule bei Morbus Bechterew

Wenn die Brustwirbelsäule betroffen ist, verspüren die Patienten häufig Schmerzen im oberen Rücken, Schmerzen in der Brust und Schwierigkeiten, den Brustkorb auszudehnen. Bei manchen Patienten treten diese Symptome bereits im Frühstadium auf, bei den meisten Patienten treten sie jedoch erst 3–4 Jahre nach dem Auftreten auf. Eine eingeschränkte Brustkorbausdehnung wird hauptsächlich durch die Beteiligung der kostochondralen Verbindung und des Sternoklavikulargelenks verursacht. Eine eingeschränkte Brustkorbausdehnung kann zu Atemnot führen, die insbesondere bei körperlicher Belastung deutlich wird. Bei einer Einschränkung der Brustraumausdehnung hilft nur die Bauchatmung. Aufgrund der verringerten Kapazität des Brust- und Bauchraums können außerdem leicht Herz-Lungen- und Verdauungsstörungen auftreten.

2. Symptome einer Beteiligung der Halswirbelsäule bei Morbus Bechterew

Ist die Halswirbelsäule betroffen, äußert sich dies häufig in Nackenschmerzen, die entlang des Halses bis in den Kopf und das Gesäß ausstrahlen. In schweren Fällen kann es auch zu einer zervikalen Kyphose oder Skoliose kommen und der Kopf kann sich schließlich in einer festen, gebeugten Position befinden, wobei die Bewegung des Halses beim Zurückbeugen oder Drehen teilweise eingeschränkt ist. Im Spätstadium der Erkrankung kommt es aufgrund der Ankylosierung und Osteoporose der gesamten Wirbelsäule sehr wahrscheinlich zu traumabedingten Frakturen, insbesondere zu Frakturen der Halswirbelsäule. Kommt es zu einer Halswirbelfraktur, kann es in schweren Fällen zu einer hochgradigen Querschnittslähmung kommen, weshalb Prävention und Behandlung relativ intensiviert werden müssen.