Übersicht über Hämangiome

Hämangiome lassen sich grundsätzlich in zwei Typen unterteilen: Zum einen handelt es sich um eine Gefäßfehlbildung (Hamartom), die durch eine abnorme Gefäßentwicklung während der Embryonalentwicklung, eine übermäßige Gefäßentwicklung oder eine abnorme Differenzierung entsteht; Bei der anderen handelt es sich um einen echten Tumor, der durch eine abnorme Proliferation vaskulärer Endothelzellen verursacht wird.

Sie wird je nach Struktur in vier Typen eingeteilt, wobei der klinische Verlauf und die Prognose unterschiedlich sind. Darüber hinaus ist ein Hämangiom häufig eine der Manifestationen bestimmter Syndrome, wie etwa des Sturge-Weber-Syndroms, das aus Feuermalen und ipsilateralem Meningeom besteht, und des Klippel-Trenaunna-Trias-Syndroms, das aus Feuermalen sowie venösen Missbildungen und Beinlängendifferenzen besteht; Das Parkes-Weber-Syndrom und das Klippel-Trenaunay-Trias-Syndrom weisen ähnliche Erscheinungsformen auf, wobei letzteres häufig von arteriovenösen Fisteln begleitet wird. Als Hämangiome werden Tumoren bezeichnet, die aus Gefäßgewebe entstehen und zu 80 % angeboren sind. Hämangiome sind gutartig, wachsen langsam und werden selten bösartig.

Kapillarhämangiom: Es entsteht durch die Erweiterung, Krümmung und Verschaltung oberflächlicher Kapillaren. Hämangiome kommen bei Säuglingen häufig bei der Geburt (etwa 1/3) oder kurz nach der Geburt (innerhalb eines Monats) vor. Es entsteht aus restlichen embryonalen Angioblasten. Seine histopathologischen Merkmale bestehen darin, dass der Tumor reich an aktiv proliferierenden vaskulären Endothelzellen, Angiogenese und Aggregation von Mastzellen ist. Hämangiome im Mund- und Kieferbereich machen etwa 60 % aller Hämangiome im Körper aus. Die meisten davon treten in der Haut und im Unterhautgewebe von Gesicht und Hals auf, und nur sehr wenige kommen in der Mundschleimhaut vor. Tiefe Hämangiome und solche im Kieferbereich werden heute zu den Gefäßmissbildungen gezählt.

Bei der Geburt können sich auf der Haut rote Flecken oder kleine rote Punkte befinden, die mit der Zeit größer werden, sich vertiefen und erhaben werden. Kapillarhämangiome wachsen oft schneller als das Baby. Der Tumor weist klare Grenzen auf und seine Farbe kann bei Druck leicht verblassen und nach der Entspannung wieder rot werden. Zur Behandlung kann Kryotherapie oder chirurgische Resektion eingesetzt werden, oder es kann eine Röntgenbestrahlung verwendet werden.

Kavernöses Hämangiom: Besteht im Allgemeinen aus kleinen Venen und Fettgewebe. Seine Form und Beschaffenheit ähneln denen eines Schwamms, daher wird es als kavernöses Hämangiom bezeichnet. Die meisten davon wachsen im Unterhautgewebe, aber auch in der Muskulatur. Einige können in Knochen oder inneren Organen wachsen. Subkutanes kavernöses Hämangiom kann leichte lokale Schwellungen, normale Haut oder bläulich-violette Farbe verursachen. Der Knoten ist weich und hat klare Grenzen. Die Behandlung sollte frühzeitig mit einer Gefäßresektion erfolgen. Kleine kavernöse Hämangiome können auch mit der lokalen Injektion von Gefäßsklerosierungsmitteln (wie etwa 5 % Natriummorrhuat) behandelt werden. Injektionssklerosierungsmittel.

Das Erdbeerhämangiom ist bei der Geburt oft nicht sichtbar und wird normalerweise innerhalb eines Monats nach der Geburt entdeckt. Es erscheint zunächst als kleiner roter Fleck und wächst dann schnell. Bei manchen Kindern hört das Wachstum im Alter von etwa 1 bis 2 Jahren auf, die Wahrscheinlichkeit ist jedoch relativ gering. Die Inzidenzrate bei weiblichen Patienten ist dreimal so hoch wie bei männlichen Patienten. Aufgrund seiner Erdbeerform wird es Erdbeerhämangiom genannt.

Hämangiome sind häufige gutartige Tumoren bei Kindern. Etwa drei Viertel der Hämangiome bei Kindern sind bereits bei der Geburt vorhanden, der Rest tritt innerhalb des ersten Lebensjahres auf. Bei weiblichen Babys kommt es häufiger vor als bei männlichen Babys. In einigen Geweben von Säuglingen ist häufig embryonales Gefäßgewebe vorhanden. Diese Gewebe wachsen hamartomartig und bilden verschiedene Arten von Hämangiomen. Sie weisen noch immer eine normale Gewebestruktur auf, die Anzahl, Verteilung und Morphologie der Hämangiome unterscheidet sich jedoch von denen normaler Patienten. Hämangiome treten häufig auf der Haut des Gesichts und der Gliedmaßen auf und beeinträchtigen deren Aussehen. Sie können außerdem durch Traumata, Reibung und Kratzen Blutungen verursachen und eine bakterielle Infektion auslösen. Manche Hämangiome wachsen zunächst schnell, verlangsamen sich dann oder verschwinden sogar von selbst. Eltern sollten das Wachstum infantiler Hämangiome genau beobachten, für eine gute häusliche Pflege sorgen und den besten Zeitpunkt für eine Behandlung erkennen.

Das Hämangiom ist eine relativ häufige Gefäßerkrankung, die meist angeboren ist und normalerweise bei der Geburt vorliegt. Die Gründe hierfür sind recht kompliziert und es gibt derzeit keine genaue Erklärung. Die allgemein anerkannten Gründe lassen sich wie folgt in zwei Kategorien unterteilen:

1. Derzeit gehen die meisten Wissenschaftler davon aus, dass während der Entwicklung des menschlichen Embryos, insbesondere im Frühstadium der Differenzierung des Gefäßgewebes, eine kleine Fehlkonfiguration des kontrollierenden Gensegments zu einer abnormalen Gewebedifferenzierung in bestimmten Teilen führt und sich zu einem Hämangiom entwickelt.

2. Einige Wissenschaftler glauben auch, dass das embryonale Gewebe im frühen Embryonalstadium (8 bis 12 Monate) mechanische Schäden erleidet und lokale Gewebeblutungen dazu führen, dass einige hämatopoetische Stammzellen auf andere embryonale charakteristische Zellen verteilt werden, von denen sich einige in gefäßähnliches Gewebe differenzieren und schließlich Hämangiome bilden.

Die Ursachen für die Bildung eines Hämangioms sind bei jedem Patienten unterschiedlich. Obwohl sie alle angeboren sind, haben nicht alle Hämangiome die gleiche Ursache. Die Wahrheit kann erst nach einer umfassenden Untersuchung in einem herkömmlichen Krankenhaus für plastische Chirurgie herausgefunden werden.