Zwar nehmen die Häufigkeit und Heilungsrate des Hydrozephalus ständig zu, dennoch gibt es immer noch viele Menschen, die nicht viel über diese Krankheit wissen. Die Frage, wie ein Hydrozephalus vollständig geheilt werden kann, ist tatsächlich ein großes Problem, das Hydrozephalus-Patienten und ihre Familien beschäftigt. Lassen Sie uns über die Behandlungsmethoden des Hydrozephalus sprechen. Der Hydrozephalus wird im Wesentlichen in drei Kategorien unterteilt: übermäßige Sekretion von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, Störung der Gehirn-Rückenmarks-Zirkulation und Störung der Gehirn-Rückenmarks-Resorption. Eine übermäßige Sekretion von Liquor cerebrospinalis kommt häufiger vor, beispielsweise bei einem riesigen Plexus choroideus und einem Papillom des Plexus choroideus. Die häufigsten Störungen der Zerebrospinalflüssigkeitszirkulation sind angeborene Aquäduktstenosen sowie verschiedene Tumoren und Zysten. Eine Störung der Zerebrospinalflüssigkeitsabsorption tritt häufig nach intrakraniellen Infektionen, Traumata und spontanen Blutungen auf. Tatsächlich treten bei Schädel-Hirn-Traumata, Enzephalitis und Hydrozephalus infolge einer spontanen Blutung häufig sowohl Störungen der Zerebrospinalflüssigkeitszirkulation als auch eine Resorptionsstörung auf. Eine nicht-chirurgische Behandlung eignet sich für Patienten im Frühstadium oder mit leichten Symptomen und langsamer Progression. Ihr Zweck besteht darin, die Sekretion von Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu verringern bzw. die Wasserausscheidung des Körpers zu steigern. Zu den Methoden gehören: A: Einsatz von Diuretika wie Acetazolamid, Hydrochlorothiazid, Furosemid, Mannitol usw. B: Wiederholte Punktion und Drainage durch die vordere Fontanelle oder die Lendenwirbelsäule. Eine chirurgische Behandlung eignet sich für Fälle mit hohem intraventrikulärem Druck (mehr als 250 mm Wassersäule) oder bei Versagen einer nicht-chirurgischen Behandlung. Ein schwerer Hydrozephalus, beispielsweise ein Kopfumfang von mehr als 50 cm, eine zerebrale Kortexatrophie mit einer Dicke von weniger als 1 cm und verbunden mit schweren Funktionsstörungen und Deformationen, kann ebenfalls operativ behandelt werden, allerdings ist die chirurgische Wirkung nicht gut. Chirurgische Methode: ⑴ Operation zur Beseitigung der Obstruktion (kausale Behandlung): Die ätiologische Behandlung sollte die bevorzugte Methode zur Behandlung des Hydrozephalus sein. Bei einem obstruktiven Hydrozephalus ist die Beseitigung der Obstruktion die ideale Methode. Wie zum Beispiel Foramenpunktion, Aquäduktrekonstruktion, Zystenfistel des vierten Ventrikels, intraventrikuläre Tumorresektion, Bodenfistel des dritten Ventrikels, Dekompression des Foramen magnum usw. ⑵ Reduzieren Sie die Bildung von Liquor cerebrospinalis: beispielsweise durch eine laterale ventrikuläre Plexus-choroideus-Resektion oder Elektrokauterisation. Es wird hauptsächlich bei kommunizierendem Hydrozephalus verwendet, insbesondere bei Patienten, bei denen eine Shunt-Operation fehlgeschlagen ist oder für die ein Shunt nicht geeignet ist. Derzeit kann die Elektrokauterisation unter Endoskopie das Auftreten chirurgischer Komplikationen erheblich reduzieren. ⑶ Operation zur Shunt-Operation der Zerebrospinalflüssigkeit ① Ventrikel- und Zisternen-Shunt, z. B.: Shunt des Seitenventrikels und der okzipitalen Cisterna magna, ② Ventrikel-Körperhöhlen-Shunt, z. B.: Ventrikel- (oder Zisternen-)Peritoneal-Shunt, ③ Ventrikel-Thorax-Shunt, ④ Extrakorporale Drainage der Zerebrospinalflüssigkeit, z. B.: seitlicher ventrikulotympanischer Shunt, ⑤ Ventrikel- und Ureter-Shunt, ⑥ Einführung der Zerebrospinalflüssigkeit in das Herz-Kreislauf-System, z. B.: ventrikuloatrialer Shunt, ⑦ Shunt der ventrikulointernen Jugularvene, ⑧ seitlicher Ventrikel-Atrial-Shunt, ⑨ ventrikulo-peritonealer Shunt. Oben werden die Behandlungsmethoden für Patienten mit Hydrozephalus vorgestellt. Obwohl es viele Behandlungsmethoden für Hydrozephalus gibt, ist eine gezielte, auf den Zustand des Patienten abgestimmte Behandlung am wirksamsten. |
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