Wie lange dauert die Heilung eines Leberhämangioms nach der Einnahme von Medikamenten?

Wie lange dauert die Heilung eines Leberhämangioms nach der Einnahme von Medikamenten? Ein Leberhämangiom kann Übelkeit und andere Beschwerden verursachen, die die tägliche Ernährung des Patienten beeinträchtigen. Als Patient möchten Sie die Beschwerden eines Leberhämangioms sicher so schnell wie möglich loswerden. Deshalb erfahren wir heute, wie lange es dauert, bis ein Leberhämangiom nach der Einnahme von Medikamenten verheilt ist:

Ein Hämangiom in der Leber kann nicht durch Medikamente geheilt werden. Kleine Hämangiome erfordern im Allgemeinen keine Behandlung. Hämangiome >4–5 cm sollten operativ behandelt werden, bei Symptomen und Komplikationen kann jedoch eine Behandlung erforderlich sein. Es gibt drei Hauptbehandlungsmethoden: 1. Chirurgische Behandlung; 2. Interventionelle Behandlung; 3. Strahlentherapie. Nachfolgend werden die verschiedenen Behandlungsmethoden erläutert.

1. Chirurgische Behandlung:

Indikationen für eine Operation: (1) rechte Leber > 8 cm, linke Leber und Lobus caudatus > 6 cm, mit deutlichen Symptomen oder exophytisch oder Wachstumsrate > 1-2 cm/Jahr;

(2) Der Durchmesser des Hämangioms ist größer als 10 cm;

(3) Komplikationen wie Infektionen, Fieber, Blutungen und offensichtliche hämatologische Anomalien;

(4) Bei Patienten über 60 Jahren sollten die Indikationen strenger sein, da das Hämangiom möglicherweise nicht mehr oder langsamer wächst.

(5) Da Hämangiome in der Leber während einer Schwangerschaft schneller wachsen und bei der Geburt platzen und zu massiven Blutungen führen können, sollten riesige Hämangiome in der Leber bei jungen Frauen konsequent operativ entfernt werden.

(6) Bei Personen, die anstrengende Sportarten betreiben, wie etwa Boxer und Fußballspieler, kann eine chirurgische Resektion in Betracht gezogen werden.

(7) Bei der Nachuntersuchung wird festgestellt, dass der Tumor schnell wächst und andere mögliche Läsionen nicht ausgeschlossen werden können. Bei solchen Patienten sollten klare klinische Symptome, eine exophytische Natur, ein schnelles Wachstum und begleitende hämatologische Anomalien die Indikationen für eine Operation sein.

Komplikationen der Operation:

1) Postoperative intraperitoneale Blutungen

Die meisten davon treten innerhalb von 24 Stunden auf. Es handelt sich um eine häufige und schwerwiegende Komplikation nach Operationen und erfordert besondere Aufmerksamkeit.

2) Postoperativer Gallenverlust

Nach der Resektion eines Leberhämangioms ist die Wundoberfläche groß und das Versäumnis, während der Operation einen kleinen Gallengang zu entdecken und zu vernähen, ist die Hauptursache für einen postoperativen Gallenverlust. Nach einer Operation bei einem Hämangiom in der Leber muss dafür gesorgt werden, dass der Gallenfluss nicht blockiert wird, da er im Allgemeinen von selbst heilen kann. Bei Bedarf ist eine perkutane Katheterdrainage erforderlich.

3) Postoperative Leberfunktionsstörung oder -versagen

2. Interventionelle Behandlung

Die interventionelle Leberarterienembolisation zur Behandlung von Leberhämangiomen basiert auf den Erfahrungen der TAE bei der Behandlung von Leberkrebs. Die Theorie besagt, dass das Leberhämangiom hauptsächlich von der Leberarterie versorgt wird. Nach der Embolisation der Arterie kann es zur Bildung eines Thrombus im Tumor kommen. Der Thrombus kann sich organisieren und fibrosieren, wodurch der Tumor eine fibromartige Struktur bildet und so das Ziel erreicht wird, das Hämangiom zu schrumpfen und zu verhärten.

Indikationen: Leberhämangiome größer als 5 cm, unabhängig von Lage, Ausmaß und Anzahl. Derzeit wird es hauptsächlich zur Behandlung von Hämangiomen in der Leber eingesetzt, die nicht operativ entfernt werden können.

Vorteile: 1) Breites Anwendungsgebiet, weniger Schäden, schnelle Genesung und gute Wirksamkeit.

2) Eine interventionelle Behandlung des Leberhämangioms kann ein Aufbrechen des Tumors und Blutungen verhindern.

3) Es gibt keine absoluten Kontraindikationen.

4) Im Falle eines Rückfalls kann eine erneute interventionelle Behandlung durchgeführt werden.

3. Strahlentherapie

Die durch die Strahlentherapie erzeugten Strahlen können die sich schnell vermehrenden und unreifen Blutgefäße im Hämangiom zerstören und eine Fibrose einiger Blutgefäße im Tumor verursachen, wodurch der Tumor verkleinert und die Symptome gelindert werden. Insbesondere die fortschrittliche dreidimensionale konformale Strahlentherapie, die derzeit entwickelt wird, reduziert Leberschäden, und Säuglinge und Kleinkinder reagieren empfindlicher auf die Strahlentherapie bei Hämangiomen. Bei Erwachsenen tritt die Wirkung langsamer ein.

Indikationen: 1) Tumoren > 4 cm mit offensichtlichen klinischen Symptomen und Patienten, für die eine chirurgische Behandlung aus irgendeinem Grund nicht geeignet ist oder die diese nicht akzeptieren.

2) Multiple Läsionen oder diffuses Leberhämangiom, begleitet von offensichtlichen Symptomen.

3) Leberhämangiome bei Neugeborenen und Kindern, die von offensichtlichen Symptomen wie Anämie und Herzinsuffizienz begleitet werden, können als Notfall behandelt werden.

Durchführung der Behandlung

Abhängig von der Tiefe der Läsion werden Röntgenstrahlen unterschiedlicher Energie ausgewählt. Der Gesamtdosisbereich beträgt 20–30 Gy, mit fraktionierten Dosen von 1–2 Gy. Wenn bei riesigen oder diffusen Tumoren eine Bestrahlung der gesamten Leber erforderlich ist, sollte die Gesamtdosis 25 Gy nicht überschreiten und das umliegende normale Gewebe und die wichtigen Organe sollten so weit wie möglich geschützt werden. Die Strahlendosis für Kinder mit Leberhämangiom sollte entsprechend reduziert werden. Die Gesamtdosis beträgt 7,5–18 Gy, mit 1–1,5 Gy pro Dosis. Einige Autoren empfehlen auch, zunächst 10 Gy/2 Wochen zu verabreichen, 2–3 Monate zu beobachten und, wenn die Wirkung nicht zufriedenstellend ist, 10–15 Gy/2–3 Wochen zu verabreichen. Achten Sie darauf, dass die Gesamtdosis 35 Gy nicht überschreitet, achten Sie darauf, dass es während der Strahlentherapie nicht zu einer Ruptur des Hämangioms kommt, und wenden Sie so oft wie möglich eine dreidimensionale konformale Strahlentherapie oder eine intensitätsmodulierte Strahlentherapie an.

Abschließend lässt sich sagen, dass Sie sich bei einem Leberhämangiom keine allzu großen Sorgen machen müssen. Im Allgemeinen bessert sich der Zustand nach der Behandlung und es treten nicht allzu viele negative Auswirkungen auf. Darüber hinaus müssen Patienten regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus gehen, um den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit der Behandlung jederzeit im Blick zu behalten. Die Behandlungsdauer ist von Person zu Person unterschiedlich.