Was sind die Ursachen eines Vorhofseptumdefekts?

Was sind die Faktoren eines Vorhofseptumdefekts? Ein Vorhofseptumdefekt ist sehr gefährlich und kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Hirnabszessen und paradoxen Thrombosen führen, die eine Embolie der Organarterien verursachen. Daher sollten wir die Ursache der Erkrankung verstehen und gezielte Prävention betreiben. Heute werden wir uns mit den Faktoren eines Vorhofseptumdefekts befassen:

Während der vierten Woche der Embryonalentwicklung wird der Vorhof durch das primitive Vorhofseptum, das von seiner hinteren oberen Wand ausgeht und in Richtung der Endokardkissen wächst, in einen linken und einen rechten Vorhof unterteilt. Während die Endokardpolster wachsen, kommen sie allmählich mit der Unterkante des primitiven Vorhofseptums in Kontakt und verschmelzen mit diesem, wodurch sich schließlich die verbleibende Lücke (primäres Foramen) zwischen den beiden schließt. Bevor das Foramen secundum geschlossen wird, degeneriert der mittlere und obere Teil des ursprünglichen Vorhofseptums allmählich und wird absorbiert, um einen neuen Kanal zu bilden, nämlich das Foramen secundum. Nach der Bildung des Foramen secundum erscheint auf der rechten Seite des primären Septums ein nach unten wachsendes Septum, das sogenannte Septum secundum, das einen einzelnen Lappen bildet, der das Foramen secundum bedeckt. Allerdings verschmelzen die beiden nicht zum Foramen ovale, durch das Blut vom rechten in den linken Vorhof geleitet werden kann.

Das Foramen ovale schließt sich nach der Geburt allmählich, bei etwa 20 % der Erwachsenen kann jedoch eine kleine Lücke bestehen bleiben. Aufgrund der Ummantelung durch das linke Vorhofklappengewebe kommt es im Normalfall zu keinem Shunt. Wenn die Unterkante des primitiven Vorhofseptums während der Embryonalentwicklung keinen Kontakt zum Endokardpolster hat, verbleibt im unteren Teil des Vorhofseptums eine Lücke, es entsteht ein primärer Vorhofseptumdefekt. Wenn der obere Teil des primitiven Vorhofseptums zu stark resorbiert ist, das Foramen secundum zu groß ist oder das Septum secundum Wachstums- und Entwicklungsstörungen aufweist, können die beiden Teile nicht miteinander in Kontakt treten, was zu einem Secundum-Vorhofseptumdefekt führt.

Die Ursache des Vorhofseptumdefekts ist derzeit unklar. Ihr Auftreten wird hauptsächlich durch genetische und Umweltfaktoren und deren Wechselwirkungen verursacht.

1. Umweltfaktoren, die die Entwicklung des Fötus beeinflussen: intrauterine Infektion (TORCH), Strahlenbelastung, Stoffwechselstörungen, Hypoxie, Medikamente usw. Infektion: In den ersten drei Monaten der Schwangerschaft haben Babys, die mit viralen oder bakteriellen Infektionen geboren werden, insbesondere mit dem Rötelnvirus, gefolgt vom Coxsackievirus, eine höhere Inzidenz angeborener Herzerkrankungen. Andere Ursachen: z. B. Amnionschädigungen, fetale Kompression, drohende Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft, Unterernährung der Mutter, Diabetes, Phenylketonurie, Hyperkalzämie, die Anwendung von Strahlung und zytotoxischen Medikamenten in der Frühschwangerschaft und das hohe Alter der Mutter können dazu führen, dass der Fötus eine angeborene Herzkrankheit entwickelt.

2. Genetische Faktoren: Die meisten angeborenen Herzerkrankungen werden durch das Zusammenspiel mehrerer Gene und Umweltfaktoren verursacht.

3. Sonstiges: Einige angeborene Herzkrankheiten kommen in Hochplateaus häufiger vor, und bei einigen angeborenen Herzkrankheiten gibt es erhebliche geschlechtsspezifische Unterschiede in der Häufigkeit, was darauf hindeutet, dass auch die Höhe und das Geschlecht des Geburtsortes mit dem Auftreten dieser Krankheit zusammenhängen.