Ist eine Verschlimmerung der Harnwegsinfektion lebensbedrohlich?

Ist eine Verschlimmerung der Harnwegsinfektion lebensbedrohlich? Wenn eine langfristige Harnwegsinfektion nicht wirksam behandelt wird, führt die Verschlimmerung der Krankheit zu einer Reihe von Komplikationen. In kritischen Fällen kann es sogar lebensbedrohlich sein. Werfen wir einen Blick auf die schwerwiegenden Folgen einer Harnwegsinfektion. Werfen wir einen Blick auf die folgende Einführung.

Zu den Komplikationen einer Harnwegsinfektion zählen Nierenpapillennekrose, Perinephritis und perirenaler Abszess, infizierte Nierensteine ​​und Sepsis durch gramnegative Bazillus.

1. Nierenpapillennekrose: Die Nierenpapillennekrose kann sich auf den gesamten Zapfen ausbreiten, von der Spitze der Papille bis zur Verbindung von Nierenrinde und Nierenmark, wobei große Teile des nekrotischen Gewebes abfallen. Kleine Gewebestücke können mit dem Urin ausgeschieden werden, große Gewebestücke verstopfen die Harnwege. Wenn eine Pyelonephritis mit einer papillären Nierennekrose einhergeht, können daher zusätzlich zu den sich verschlimmernden Symptomen der Pyelonephritis auch Nierenkoliken, Hämaturie, hohes Fieber, eine schnelle Verschlechterung der Nierenfunktion und eine Sepsis durch gramnegative Bakterien auftreten. Wenn eine akute renale Papillennekrose in beiden Nieren auftritt, kann es beim Patienten zu Oligurie oder Anurie und einem akuten Nierenversagen kommen. Die Diagnose dieser Krankheit hängt hauptsächlich von der Ursache und den klinischen Erscheinungen ab. Für die Diagnose gibt es zwei Bedingungen: 1. Feststellung von nekrotischem Gewebe der Nierenpapille im Urin, bestätigt durch pathologische Untersuchung; 2. Die intravenöse Pyelographie zeigt ein Ringzeichen und/oder wurmartige Veränderungen am Rand des Nierenkelches, die beide für die Diagnose hilfreich sind. Die Behandlung sollte mit wirksamen Antibiotika zur Kontrolle systemischer Infektionen und Harnwegsinfektionen erfolgen. Nutzen Sie verschiedene unterstützende Therapien, um den Zustand des Patienten zu verbessern, und behandeln Sie aktiv Grunderkrankungen wie Diabetes und Harnwegsobstruktionen.

2. Perinephritis und perinephrischer Abszess: Als Perinephritis wird eine infektiöse Entzündung des Fettgewebes zwischen der Nierenkapsel und der perinephrischen Faszie bezeichnet. Wenn ein Abszess auftritt, spricht man von einem perinephrischen Abszess. Bei dieser Krankheit handelt es sich zumeist um eine direkte Folge einer Pyelonephritis (90 %), zu einem kleinen Teil (10 %) handelt es sich um eine durch Blut übertragbare Infektion. Die Krankheit beginnt schleichend und nach einigen Wochen treten deutliche klinische Symptome auf. Zusätzlich zu den sich verschlimmernden Symptomen einer Pyelonephritis leiden die Patienten häufig unter deutlichen einseitigen Schmerzen und Druckempfindlichkeit im unteren Rückenbereich. Manche Patienten spüren möglicherweise einen Knoten im Bauch. Greift die Entzündung auf das Zwerchfell über, kommt es zu Einschränkungen der Atmung und der Zwerchfellbewegung, häufig treten ziehende Schmerzen beim Atmen auf. Bei der Röntgendurchleuchtung des Brustkorbs kann eine lokale Ausbuchtung des Zwerchfells sichtbar werden. Wenn die Krankheit durch Nierenschäden verursacht wird, können sich im Urin viele Eiterzellen und pathogene Bakterien befinden. Wenn sich die Läsionen nur um die Nieren herum befinden, ist nur eine geringe Anzahl weißer Blutkörperchen vorhanden. Die Diagnose dieser Krankheit beruht hauptsächlich auf klinischen Manifestationen. Zur Diagnosestellung sind Röntgenuntersuchungen, Pyelographien, Ultraschall und CT hilfreich. Um das Abklingen der Entzündung zu fördern, sollten möglichst frühzeitig antibakterielle Medikamente eingesetzt werden. Wenn sich ein Abszess bildet, müssen ein Einschnitt und eine Drainage vorgenommen werden.

3. Infektiöse Nierensteine: Infektiöse Nierensteine ​​werden durch eine Infektion verursacht und sind eine besondere Art von Steinen, die etwa 15 bis 20 Prozent aller Nierensteine ​​ausmachen. Ihre Hauptbestandteile sind Ammoniummagnesiumphosphat und Phosphatapatit. Infektiöse Nierensteine ​​sind schwer zu behandeln und weisen eine hohe Rückfallrate auf. Bei unsachgemäßer Behandlung kann eine Pyelonephritis chronisch werden und sogar zu Nierenversagen führen. Neben den üblichen klinischen Erscheinungsformen von Nierensteinen weisen diese auch ihre eigenen Besonderheiten auf. Infektiöse Steine ​​wachsen schnell, haben oft die Form großer Geweihe und sind auf einfachen Röntgenaufnahmen nicht sichtbar. Sie gehen häufig mit einer Vorgeschichte anhaltender oder wiederkehrender Harnwegsinfektionen mit pathogenen Bakterien wie Proteus einher. Die Diagnose dieser Krankheit kann auf Grundlage der Krankengeschichte, körperlicher Untersuchung, Blut- und Urintests sowie Röntgenuntersuchungen gestellt werden. Bei den Patienten liegt häufig eine Vorgeschichte einer Proteus-Harnwegsinfektion, ein Urin-pH-Wert von > 7 und eine positive Urinbakterienkultur vor. Die Behandlung umfasst medikamentöse Behandlung, Operationen und andere Behandlungen. Nierensteine, die kleiner als 0,7 bis 1 cm sind und eine glatte Oberfläche aufweisen, können internistisch behandelt werden. Derzeit gibt es kein zufriedenstellendes Litholytikum und in der Regel sind bakterienempfindliche Medikamente erforderlich. Zweitens kann Ammoniumchlorid zum Ansäuern des Urins verwendet werden. Die chirurgische Behandlung ist eine wichtige Behandlungsmaßnahme und den Patienten sollte geraten werden, sich so bald wie möglich einer Operation zu unterziehen. Zu den weiteren Behandlungsmöglichkeiten gehören das Trinken von viel Wasser, das Ansäuern des Urins, die Einnahme von Diuretika und krampflösenden Mitteln usw.

4. Gramnegative bakterielle Sepsis: 55 % der Fälle einer gramnegativen bakteriellen Sepsis werden durch eine Harnwegsinfektion verursacht. Zu Beginn der Erkrankung äußern sich die Symptome vor allem durch Schüttelfrost, hohes Fieber und kalten Schweiß am ganzen Körper, während bei anderen Patienten lediglich leichte allgemeine Beschwerden und mäßiges Fieber auftreten. Später kann sich der Zustand verschlechtern, der Blutdruck des Patienten sinkt rapide ab, und es kann sogar zu einem offensichtlichen Schock kommen, begleitet von klinischen Manifestationen einer Ischämie des Herzens, des Gehirns und der Nieren, wie etwa Oligurie, Azotämie, Azidose und Kreislaufversagen. Der Schock dauert normalerweise 3 bis 6 Tage und kann in schweren Fällen zum Tod führen. Die Diagnose dieser Krankheit hängt von einer positiven Bakterienkultur im Blut ab. Daher ist es ratsam, vor der Anwendung von Antibiotika Blut für eine Bakterienkultur und einen Arzneimittelempfindlichkeitstest abzunehmen und im Verlauf der Krankheit wiederholt Kulturen anzulegen. Die Sterblichkeitsrate einer Sepsis durch gramnegative Bakterien beträgt 20 bis 40 Prozent. Die Beseitigung der Infektionsquelle ist eine wichtige Maßnahme zur Behandlung eines septischen Schocks. Zu den häufig verwendeten Maßnahmen gehören die Bekämpfung von Infektionen, die Korrektur von Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Basen-Ungleichgewichten und die Verwendung großer Mengen von Kortikosteroiden zur Linderung der Symptome einer Sepsis. Versuchen Sie es mit Heparin, um DIC vorzubeugen und zu behandeln und die Harnwege zu reinigen.