Es gibt 5 Ursachen für Femurkopfnekrose bei Kindern

Die Femurkopfnekrose (Morbus Perthes) bei Kindern ist eine Art aseptischer Osteochondrose, eine ischämische Nekrose der Femurepiphyse, die die enchondrale Verknöcherung des Femurkopfes bei Kindern beeinträchtigt. Die Ursache der Krankheit ist noch unbekannt und es gibt mehrere Theorien.

1. Wiederholte Mikrofrakturen Die spongiöse Netzstruktur des Femurkopfes ist relativ zerbrechlich, was leicht zu wiederholten Mikrofrakturen führen kann. Daher kommt es häufiger bei großen, aktiven Jungen vor. Bei einigen von ihnen können im frühen MRT Mikrofrakturen auftreten.

2. In diesem Bereich der Gefäßtheorie gibt es viele Studien , die bestätigen, dass der Reflux der inneren Drosselvene im Femurkopf behindert ist und der erhöhte intraossäre Druck zu einer arteriellen Ischämie führt, die dem Beginn einer Femurkopfnekrose bei Erwachsenen ähnelt.

3. Theorie des erhöhten intraartikulären Drucks Alle Faktoren, die einen erhöhten intraartikulären Druck im Hüftgelenk verursachen können, wie vorübergehende Synovitis, traumatische Hämarthrose, unphysiologische Körperhaltungen wie Hüftstreckung und Innenrotation, die die Zirkulation der Synovialflüssigkeit beeinträchtigen, können einen erhöhten intraartikulären Druck verursachen. Erhöhter Druck kann die laterale Epiphysenarterie komprimieren und eine Epiphysennekrose verursachen. Gershuwi führte jedoch bei 40 Kindern mit vorübergehender Synovitis Knochenscans durch und konnte nachweisen, dass die Blutversorgung der Epiphyse normal war. Er ging daher davon aus, dass die Synovitis nicht die Ursache der Perthes-Krankheit war.

4. Abnorme Knochenentwicklung Viele Kinder mit Morbus Perthes haben auch eine verzögerte Knochenentwicklung, wobei 74 % der Jungen und 22 % der Mädchen eine verlangsamte Knochenentwicklung aufweisen.

5. Andere Faktoren wie Blutgerinnungsstörungen, erhöhte Blutviskosität, Gefäßerkrankungen usw. können zu einer Femurkopfepiphysennekrose führen.