Was sind die Merkmale der juvenilen ankylosierenden Spondylitis?

Das Erkrankungsalter bei juveniler ankylosierender Spondylitis liegt zwischen 3 und 15 Jahren, wobei die höchste Inzidenz zwischen 8 und 14 Jahren auftritt. Betroffen sind überwiegend Jungen. Der Beginn einer ankylosierenden Spondylitis bei Kindern unterscheidet sich von dem bei Erwachsenen und weist die folgenden Merkmale auf.

Bei der juvenilen ankylosierenden Spondylitis sind häufig zuerst die peripheren Gelenke betroffen, was sich als asymmetrische einseitige Arthritis der großen unteren Gliedmaßen und als Entzündung der Sehnenansätze äußert. Kommt es im Frühstadium zu Wirbelsäulenbeschwerden, so sind diese meist im Bereich der Lenden- und Brustwirbelsäule lokalisiert. Während der aktiven Phase sind systemische Symptome nicht ungewöhnlich, darunter Fieber, Muskelatrophie, vergrößerte Lymphknoten, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Aortenklappeninsuffizienz, erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und Anämie. Personen mit den folgenden Faktoren müssen hinsichtlich des Auftretens einer juvenilen ankylosierenden Spondylitis äußerst wachsam sein.

① Morbus Bechterew in der Familienanamnese.

②Alter: 8–16 Jahre.

③Männlich.

④Asymmetrische großflächige Arthritis der Knie-, Hüft- und Sprunggelenke der unteren Extremitäten. Oft das erste Symptom.

⑤ Sehnenentzündung, die ein wichtiges Merkmal der juvenilen ankylosierenden Spondylitis ist.

⑥ Schmerzen im Hüftgelenk und eingeschränkte Bewegung.

⑦ Lumbosakrale Schmerzen verursachen häufig mehrere Monate oder sogar Jahre nach Ausbruch der Krankheit Steifheit und Schmerzen im Lenden-Kreuzbein-Gelenk.

⑧HLA-B27 positiv.