Können Organtransplantatempfänger die Einnahme immunsuppressiver Medikamente abbrechen?

Jeder von uns hat ein Immunsystem, das uns schützt. Nach einer Organtransplantation ist das transplantierte Organ wie ein Fremdkörper und wird vom körpereigenen Immunsystem erkannt, kontrolliert und durch eine Reihe komplexer physiologischer Prozesse eliminiert. Als Abstoßung bezeichnet man den Widerstand des Körpers gegen das transplantierte Organ.

Um das transplantierte Organ vor einer Abstoßung zu schützen und ihm ein langes Überleben und die Ausübung normaler Funktionen im Körper zu ermöglichen, muss der Patient daher Immunsuppressiva einnehmen, um die Immunfunktion des Körpers angemessen zu unterdrücken und das Ausmaß der Abstoßungsreaktion des Körpers zu verringern.

Nach einer Organtransplantation gilt der Patient als Chimäre mit Mikrochimärismus. Der Chimärismus selbst ist nicht ausschlaggebend dafür, ob immunsuppressive Medikamente abgesetzt werden können, wohl aber die Immuntoleranz.

Das Pittsburgh Medical Center berichtete jedoch von einem Sonderfall der Immuntoleranz, bei dem eine Lebertransplantation erfolgreich war und die immunsuppressiven Medikamente abgesetzt wurden. Abgesehen von solchen Pilotstudien gibt es derzeit jedoch keine Möglichkeit, zu unterscheiden, welche Patienten immuntolerant sind. Daher sollten Organtransplantationspatienten ihre Medikamente nicht eigenmächtig anpassen oder absetzen, es sei denn, sie stehen unter strenger Aufsicht ihres Transplantationsarztes.