4 spezielle Arten von Knochenspornen

Die klinischen Erscheinungsformen von Knochenspornen variieren je nach den betroffenen Gelenken. Im Allgemeinen ist der Beginn schleichend und tritt häufiger bei Menschen mittleren Alters und über 40 Jahren auf. Die wichtigsten Symptome sind Schmerzen, Steifheit und ein stechendes Gefühl in den Gelenken und deren Umgebung sowie eine Hypertrophie der Gelenkknochen, ein Knacken und Funktionsstörungen der Gelenke. Neben den typischen Erscheinungsformen von Knochenspornen gibt es klinisch 4 spezielle Arten von Knochenspornen.

1. Systemische Knochensporne

Die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen im mittleren Alter auf und hat eine klare Tendenz zur familiären Häufung. Die typische Manifestation ist die Beteiligung mehrerer Interphalangealgelenke mit Heberden-Knoten und Bouchard-Knoten. Bei dieser Art der Gelenkfunktion ist die Prognose gut.

2. Erosive entzündliche Knochensporne

Es gibt offensichtliche paroxysmale Entzündungserscheinungen, die hauptsächlich die Interphalangealgelenke betreffen. In den betroffenen Gelenken können gallertartige Zysten sowie Schmerzen und Druckempfindlichkeit unterschiedlichen Ausmaßes auftreten. Bildgebende Untersuchungen können einen Verlust des Gelenkknorpels, Osteophytenbildung, subchondrale Knochenplatten und offensichtliche Knochenerosion zeigen. Der Krankheitsverlauf ist langwierig und es treten in der Regel keine offensichtlichen klinischen Symptome auf.

3. Diffuse idiopathische Skeletthyperostose

Sie tritt häufiger bei älteren Menschen auf und betrifft hauptsächlich die Wirbelsäule. Auch andere Gelenke im Körper können betroffen sein. Charakteristisch ist die wellenförmige Verkalkung des vorderen Wirbelbandes, am häufigsten in der Brustwirbelsäule. Die Symptome sind mild und die Schmerzen sind nicht offensichtlich. Es kann zu einer mäßigen Einschränkung der Wirbelsäulenbewegung kommen.

4. Schnell fortschreitende Knochensporne

Es kommt häufiger im Hüftgelenk vor und seltener in anderen Gelenken. Die Schmerzen sind stark und der Gelenkspalt verengt sich innerhalb kurzer Zeit erheblich. Die Pathogenese ist unklar.