Die Rolle der CT-Untersuchung bei zervikaler Spondylose

Der vollständige Name der CT lautet „Computertomographie (CT)“. Dabei handelt es sich um eine nichtinvasive Bildgebungstechnologie, bei der mithilfe eines Röntgenstrahls eine bestimmte Schicht des menschlichen Körpers gescannt wird, der Röntgenabsorptionskoeffizient jedes Einheitsvolumens in dieser Schicht gemessen und anschließend mithilfe eines Computers rekonstruiert wird. Wenn die Diagnose nicht durch eine Röntgenuntersuchung der Halswirbelsäule bestätigt werden kann, kann eine CT-Untersuchung der Halswirbelsäule durchgeführt werden.

Die CT-Untersuchung einer zervikalen Spondylose hat fünf klinische Bedeutungen:

1. Beobachten Sie angeborene Anomalien:

Mithilfe der CT können die Struktur von Knochen und Weichteilen beobachtet und angeborene Deformationen der Wirbelsäule weiter aufgeklärt werden. Mit der Anwendung der MRT in der Wirbelsäulenchirurgie wird der Anwendungsbereich der CT-Untersuchung in der Wirbelsäulenchirurgie immer kleiner. Insbesondere bei der Diagnose einer zervikalen Spondylose ist es keine routinemäßige Untersuchungsmethode mehr und sein diagnostischer Wert ist weitaus geringer als bei der Kombination „Röntgenaufnahme + MRT“. Da jedoch die CT Knochenläsionen wie Knochensporne, Bänderverkalkung und Spinalkanalstenosen viel deutlicher darstellen kann als die MRT, kann die Anwendung einer CT-Untersuchung die Genauigkeit der Diagnose weiter verbessern, wenn die oben genannte Situation mit „Röntgenaufnahme + MRT“ immer noch schwer zu klären ist.

2. Frakturen und Luxationen erkennen:

Wirbelbogenfrakturen und das Vorstehen von Frakturfragmenten in den Wirbelkanal oder das Zwischenwirbelloch werden auf Röntgenaufnahmen leicht übersehen, doch mit der CT lassen sie sich deutlich darstellen und das Ausmaß der Invasion der Läsionen in den Wirbelkanal und das Zwischenwirbelloch genau messen. Auch Atlasfrakturen lassen sich durch eine CT-Untersuchung präzise darstellen. Patienten mit einem schweren Wirbelsäulentrauma müssen lediglich flach auf dem CT-Untersuchungstisch liegen. Mithilfe von Querschnittsaufnahmen und einer mehrstufigen Bildrekonstruktion können die Fraktur- und Luxationszustände ermittelt und übermäßige Bewegungen des Patienten vermieden werden.

3. Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule:

Durch die CT können der hervortretende Nucleus pulposus und der Grad der Kompression, die er auf die Dura mater und die Nervenwurzeln ausübt, direkt dargestellt werden.

4. Zervikale Spinalkanalstenose:

Die CT ist eine relativ genaue Methode zur Diagnose und Lokalisierung einer Spinalkanalstenose. Es kann die Durchmesser und Flächen des Wirbelkanals messen, die Morphologie des Wirbelkanals beobachten, den Zustand seiner Knochen und Weichteile verstehen und den Kompressionsgrad innerhalb des Wirbelkanals anzeigen.

5. Tumore und Entzündungen beseitigen:

Wenn die Läsion durch Röntgen bestätigt wird, kann die CT das Ausmaß der Läsion, den Zustand des Wirbelkörpers und des dazugehörigen Zubehörs besser klären und feststellen, ob die Läsion in den Wirbelkanal und das Foramen intervertebrale eingedrungen ist, ob eine paravertebrale Masse vorliegt, ob die Läsion erosiv ist, ob die Läsion multivaskulär oder avaskulär ist, ob das Gewebe Verkalkung, Nekrose, zystische Veränderungen usw. aufweist. Bei Patienten, bei denen klinisch eine Wirbelsäulenläsion vermutet wird, deren Röntgenaufnahmen jedoch negativ oder verdächtig sind, kann die CT eindeutig anzeigen, ob Knochenanomalien vorliegen.