Was sind die wichtigsten Punkte bei der Erkennung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule? Ein Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule ist eine häufige Erkrankung und wird oft mit anderen Erkrankungen verwechselt. Daher ist es für Patienten wichtig, die Differentialdiagnose eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule zu verstehen. Differenzierung des lumbalen Bandscheibenvorfalls: 1. Überlastung des Iliosakralgelenks: Zu den klinischen Symptomen zählen anhaltende lokale Schmerzen, Angst vor Gewichtsbelastung, Beschwerden bei Aktivitäten und Schwierigkeiten beim Umdrehen. 2. Zerrung der Gesäßmuskulatur: Eine akute Verletzung der Gesäßmuskulatur kann Muskelkrämpfe verursachen, der Druckpunkt liegt jedoch an der Außenseite der Spina iliaca posterior superior, und eine lokale Blockade kann die Symptome sofort beseitigen. 3. Pelvic-Outlet-Syndrom: Das Pelvic-Outlet-Syndrom bezeichnet eine Gruppe von Symptomen, die durch die Stimulation oder Kompression des Ischiasnervs beim Durchtritt durch den Pelvic-Outlet-Bereich verursacht werden. Seine klinischen Manifestationen sind Symptome einer Reizung des Ischiasnervstamms, ausstrahlende Schmerzen, die vom Gesäß entlang des Ischiasnervs beginnen und von Bewegungs-, Empfindungs- oder Reflexstörungen in seinem innervierten Bereich begleitet werden. Der Beginn kann langsam oder akut sein und wird oft von einer Vorgeschichte von Traumata, Müdigkeit, Kälte oder Feuchtigkeit begleitet. Bei einem langen Krankheitsverlauf kann es zu periodischen Höhen und Tiefen kommen. Es tritt normalerweise einseitig auf und äußert sich zunächst in einem dumpfen Schmerz, Wundsein oder Schweregefühl im Gesäß und manchmal in starken, stechenden Schmerzen. Der Schmerz strahlt in die Rückseite des Oberschenkels und in die posterior-laterale Seite der Wade aus, erreicht jedoch selten die Ferse und Fußsohle und weist häufig keine klaren radikulären Grenzen auf. Schmerzen, die sich beim Gehen verschlimmern oder eine Claudicatio intermittens verursachen können 4. Einklemmungssyndrom des Nervus cutaneus gluteus superior: Der Nervus cutaneus gluteus superior kann beim Durchtritt durch das tiefe Faszienforamen gereizt oder komprimiert werden, was eine Reihe von Symptomen hervorrufen kann. Die klinischen Manifestationen sind Schmerzen im unteren Rücken und im Gesäß, die sich auf die Oberschenkel und die Kniekehle ausbreiten können, aber selten die Waden betreffen; Unterhalb der Kante des Beckenkamms, oberhalb der Spina iliaca posterior superior, befindet sich ein deutlicher Druckpunkt, und manchmal kann ein Rückenmarksknoten oder ein kleines Lipom ertastet werden. Es kann von einem Krampf der Gesäßmuskulatur begleitet sein. Eine lokale Blockade kann Schmerzen sofort lindern. 5. Zerrung des interspinalen Bandes: Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich im Allgemeinen als Schmerzen und Schwäche im unteren Rücken beim Bücken, Schwierigkeiten beim Aufrichten nach dem Bücken und lokale Schmerzen äußern. 6. Querfortsatzsyndrom des dritten Lendenwirbels: Der dritte Lendenwirbel befindet sich in der Mitte der Lendenwirbelsäule. Sein Querfortsatz ist der längste und weist eine starke Krümmung nach hinten auf. An ihm sind zahlreiche Muskeln und Faszien aus der Taille, dem Rücken und dem Bauch befestigt, die den beweglichen Mittelpunkt und das Belastungszentrum der Lendenwirbelsäule bilden. Daher besteht die Gefahr von Zugverletzungen der Muskelfaszie. Die Rückseite der Spitze des Querfortsatzes des dritten Lendenwirbels ist eng mit dem hinteren Ast der zweiten Lendennervenwurzel verbunden. Wenn die Taille nach vorne gebeugt und zur anderen Seite gebeugt wird, kann sie leicht gezogen und abgenutzt werden, was zu Schmerzen, Taubheit und anderen Symptomen in dem von ihr kontrollierten Bereich führt. Es kann auch den vorderen Ast betreffen und ausstrahlende Schmerzen verursachen, die die Hüfte und die Vorderseite des Oberschenkels betreffen und in einigen Fällen bis zum Damm ausstrahlen. Das Syndrom des dritten lumbalen Querfortsatzes kann langsam oder akut auftreten und es kann eine Vorgeschichte mit einem Trauma vorliegen. Das Obige ist eine Einführung in die Differentialdiagnose des Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule. Durch die Einführung des Experten haben Sie meines Erachtens ein gewisses Verständnis für die Differentialdiagnose eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule. Bei Fragen zur Erkennung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule wenden Sie sich gerne an unsere Online-Experten. Weitere Informationen finden Sie im Sonderthema „Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule“ unter http://www..com.cn/guke/yztc/ oder Sie können kostenlos einen Experten konsultieren. Anschließend gibt der Experte eine detaillierte Antwort, die auf die individuelle Situation des Patienten zugeschnitten ist. |
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