Welche Arten angeborener Herzfehler gibt es?

Welche Arten angeborener Herzfehler gibt es?

Das Spektrum angeborener Herzfehler ist sehr groß und umfasst Hunderte spezifischer angeborener Herzfehler. Bei manchen Patienten können mehrere Fehlbildungen gleichzeitig auftreten, die unterschiedliche Symptome aufweisen. Je nachdem, ob ein Shunt vorhanden ist, kann dieser in drei Typen unterteilt werden: kein Shunt wie z. B. Pulmonalarterienstenose, Aortenklappenstenose, Links-Rechts-Shunt wie z. B. Vorhofseptumdefekt, Ventrikelseptumdefekt, offener Ductus arteriosus und Rechts-Links-Shunt wie z. B. Fallot-Tetralogie und Transposition der großen Gefäße.

1. Nicht teilender Typ

Es liegt kein Shunt oder keine Zyanose zwischen der linken und rechten Seite vor, wie z. B. Pulmonalarterienstenose, Aortenstenose, Aortendilatation, primäre pulmonale Hypertonie, Rechtsherz usw.

2. Umleitungsart von links nach rechts

Es besteht ein abnormaler Durchgang zwischen der linken und rechten Herzkammer oder zwischen der Hauptlungenarterie und der Lungenarterie. Der Druck auf der linken Seite ist größer als der Druck auf der rechten Seite. Das Blut aus der linken Arterienwand wird durch abnormale Kanäle, wie beispielsweise Vorhofseptumdefekt, Ventrikelseptumdefekt, offener Ductus arteriosus, Hauptpulmonalarterienseptumdefekt, teilweise anomaler Pulmonalvenendrainage und geplatztem Valsalva-Sinusaneurysma, in die rechte Venenschleimhaut umgeleitet und gelangt so in die rechte Herzhälfte. Eine Zyanose tritt normalerweise nicht auf. Tritt die pulmonale Hypertonie im Spätstadium auf und liegt ein bidirektionaler bzw. Rechts-Links-Shunt vor, kommt es zu einer Zyanose, auch Spätzyanose genannt.

3. Umleitungstyp von rechts nach links

Der Druck in der rechten Herzkammer oder Lungenarterie steigt abnormal an und Blut fließt durch abnormale Kanäle in die linke Herzkammer oder Aorta. Eine Zyanose tritt meist kurz nach der Geburt auf, wie etwa bei einer Transposition der großen Gefäße, einer Fallot-Tetralogie, einer Trikuspidalatresie, einer Fallot-Trilogie, einem persistierenden Truncus arteriosus, einem Eisenmenger-Syndrom usw.