Die Erhaltung und der Erhalt der Gallenblase bei Patienten mit Gallensteinen?

In der Ambulanz fragten mich viele Patienten mit Gallensteinen, ob eine Operation an der Gallenblase notwendig sei. Lassen Sie uns dieses Problem heute gemeinsam analysieren.

In der klinischen Praxis begegnen wir häufig Patienten mit Gallensteinen und Cholezystitis, die sehr verwirrt sind, ob die Gallenblase entfernt werden sollte. Der Expertenkonsens zur standardisierten Diagnose und Behandlung von Gallenblasenkrebs besagt eindeutig, dass bei symptomatischen Gallenblasensteinen, unabhängig davon, ob es sich um einzelne oder mehrere Steine ​​handelt, eine Cholezystektomie empfohlen wird. Bei asymptomatischen Gallensteinen. Eine Cholezystektomie wird auch empfohlen, wenn eine der folgenden Erkrankungen vorliegt:

Erstens: Der Durchmesser des Gallensteins überschreitet drei Zentimeter.

Zweitens: Der Durchmesser eines einzelnen Steins beträgt weniger als drei Zentimeter, wenn Gallensteine ​​in der Familie vorkommen oder der Patient über 50 Jahre alt ist.

Drittens: Spontane Diäten bergen das Risiko, eine biliäre Pankreatitis auszulösen.

Viertens: Patienten mit einer Porzellangallenblase oder Diabetes und einer Gallenblasenwandverdickung von mehr als drei Millimetern gelten als Patienten mit chronischer Cholezystitis.

Fünftens: Bei Patienten, bei denen aufgrund bildgebender Untersuchungen der Verdacht auf Gallenblasenkrebs besteht, ist aufgrund der Prinzipien der Tumorchirurgie und der Einschränkungen der Punktionsbiopsie eine chirurgische Resektion und eine schnelle intraoperative pathologische Untersuchung erforderlich, um Gallenblasenkrebs auszuschließen.

Sechstens: Bildgebende Untersuchungen legen nahe, dass Patienten mit Symptomen einer xanthogranulomatösen Cholezystitis eine sofortige Operation empfohlen wird. Durch die pathologische Untersuchung wurde Gallenblasenkrebs ausgeschlossen.