Gängige körperliche Untersuchungsmethoden bei Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule: Femoralnerv-Traktionstest: Legen Sie sich mit 90° gebeugtem Knie auf den Bauch und heben Sie die Wade an oder beugen Sie das Knie extrem, um zu beobachten, ob ausstrahlende Schmerzen in der Vorderseite des Oberschenkels auftreten. Mit dieser Methode lässt sich feststellen, ob ein Bandscheibenvorfall im 3./4. Bereich der Lendenwirbelsäule vorliegt. Test zum Anheben des gestreckten Beins: Während der Untersuchung liegt der Patient auf dem Rücken, der Untersuchende hält mit einer Hand den Knöchel des Patienten und legt die andere Hand über das Kniegelenk, um das Kniegelenk gerade zu halten und bis zu einem bestimmten Winkel anzuheben. Der Test ist positiv, wenn der Patient ausstrahlende Schmerzen oder ein Taubheitsgefühl in den unteren Gliedmaßen verspürt oder sich die ursprünglichen Schmerzen oder das Taubheitsgefühl verschlimmern. Notieren Sie den Höhenwinkel und geben Sie unbedingt die linke und rechte Seite an. Wenn eine normale Person mit gestreckten unteren Gliedmaßen in Rückenlage liegt, beträgt der Winkel der passiven Elevation 60° bis 120°. Bei einer Elevation der unteren Extremitäten von 30° bis 70° können sich die Nervenwurzeln im Zwischenwirbelloch 2 bis 5 mm schmerzfrei dehnen, eine Elevation von mehr als 70° gilt daher als normal. Kräftigungstest durch Anheben des gestreckten Beins: auch als Dorsalflexionstest bekannt. Test zum Anheben des gestreckten Beins: Heben Sie das gestreckte Bein bis zum Schmerz an, senken Sie es dann um etwa 5° ab und führen Sie eine plötzliche Dorsalflexion des Fußes durch. Dies kann zu starken Schmerzen in der Oberschenkelrückseite führen, was ein positives Ergebnis ist. |
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