Welche Gefahren birgt eine Costochondritis? Wird die Behandlung einer Costochondritis verzögert, besteht die Tendenz zu einem Rückfall und der Schaden für den Patienten wird immer größer. Man geht allgemein davon aus, dass Costochondritis auf eine Überlastung oder ein Trauma zurückzuführen ist. Sie tritt besonders häufig bei Arbeitern auf, die über einen langen Zeitraum schwere Gewichte auf ihren Oberarmen tragen. Welche Gefahren birgt eine Costochondritis? Der Patient verspürt Schmerzen in der Brust und einige Tage später treten Schwellungen, Schwellungen, dumpfe Schmerzen oder stechende Schmerzen im betroffenen Rippenknorpel auf. Der Ort des Auftretens ist meist der 2. bis 4. Rippenknorpel neben dem Brustbein, wobei der 2. Rippenknorpel am häufigsten ist, gelegentlich kann es auch im Rippenbogen vorkommen. Diese Krankheit betrifft häufig eine einzelne Rippe, gelegentlich sind jedoch mehrere Rippen oder beide Seiten der Rippen gleichzeitig betroffen. Die Schmerzen strahlen stark in das Schulterblatt bzw. die seitliche Schulter, den Oberarm und die Achselhöhle des Rückens aus und werden durch tiefes Atmen, Husten, Bewegung, Aufrichten der Brust und Müdigkeit verschlimmert. Eine infektiöse Costochondritis führt zu Rötungen, Schwellungen, Überwärmung und Schmerzen der betroffenen Haut, wobei Brustschmerzen das Hauptsymptom sind. Dies ist normalerweise das erste Symptom und der Schweregrad variiert. Aufgrund der Brustschmerzen haben die Patienten Angst, tief einzuatmen oder zu husten, was leicht zu einer Lungeninfektion führen kann. Durch Weichteilnekrose können Abszesse entstehen und durch das Platzen von Abszessen können sich Sinuskanäle bilden. Patienten weisen häufig offensichtliche Symptome einer systemischen Infektion auf. Eine Costochondritis tritt häufig erneut auf. Bei einem Anfall schwillt der betroffene Rippenknorpel im Brustkorb an, wölbt sich und verursacht starke Druckschmerzen. Die Schmerzen werden durch tiefes Atmen, Husten und Bewegen der betroffenen oberen Extremität verstärkt. Die Schmerzen werden durch die Kälte in der Nacht und manchmal auch durch Liegen verschlimmert und führen zu Schlaflosigkeit in der Nacht und geistiger Erschöpfung am Tag, was das tägliche Leben und die Arbeit stark beeinträchtigt. Eine Costochondritis wird im Allgemeinen nur symptomatisch behandelt, beispielsweise durch die Einnahme von Schmerzmitteln, heißen Kompressen, Physiotherapie oder einer lokalen Procainblockade. Auch die systemische oder topische Verabreichung von Kortikosteroiden kann zur Linderung der Symptome beitragen. Wenn die Schmerzen durch eine längerfristige medikamentöse Behandlung nicht gelindert werden können, die Stimmung und die Arbeitsfähigkeit des Patienten beeinträchtigt sind oder lokale bösartige Tumoren nicht ausgeschlossen werden können, kann eine Rippenknorpelresektion erwogen werden. Da sich die Läsion im oberen Teil der Brust befindet, treten auch Schmerzen in der Brust auf derselben Seite auf, und Patientinnen denken fälschlicherweise, sie hätten Brustschmerzen und suchen einen Arzt auf. Erkrankungen der Brust selbst lassen sich jedoch häufig durch das Ertasten eines Knotens oder strangartigen Gegenstands in der Brust oder durch eine lokale Rötung der Brusthaut erkennen. Der Krankheitsverlauf kann mehrere Stunden oder Tage dauern, es kann jedoch zu Rückfällen kommen und die Erkrankung heilt in der Regel innerhalb weniger Monate, in manchen Fällen aber auch mehrere Jahre, von selbst aus. |
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