Verstehen Sie Hydronephrose wirklich?

Wir alle haben in unserem Leben schon von der Krankheit Hydronephrose gehört, doch viele Patienten behandeln ihre Erkrankung aufgrund mangelnden Wissens nicht richtig, was zu einer verzögerten Behandlung führt. Verstehen Sie Hydronephrose wirklich? Im Folgenden werde ich Ihnen eine detaillierte Einführung in diese Krankheit geben und hoffe, dass ich damit Freunden in Not helfen kann. Lassen Sie uns mehr darüber erfahren.

Die Obstruktion der Harnwege führt zu einer Erweiterung des Nierenbeckens und der Nierenkelche, was zu Harnverhalt führt, der zusammenfassend als Hydronephrose bezeichnet wird. Da sich der Urin in den Nieren staut, steigt der Druck, was zu einer Vergrößerung des Nierenbeckens und der Nierenkelche sowie zur Verkümmerung des Nierenparenchyms führt. Wenn sich der zurückgehaltene Urin infiziert, spricht man von einer infektiösen Hydronephrose. Wenn das Nierengewebe aufgrund einer Infektion abstirbt und seine Funktion verliert und sich das Nierenbecken mit Eiter füllt, spricht man von einer Pyonephrose oder Nierenbeckenentzündung. Die Hauptursache einer Hydronephrose ist eine Obstruktion des Ureterenpelvinen Übergangs.

Die Patienten bleiben oft lange Zeit symptomfrei, bis sich ein Bauchtumor und ein Blähbauch in der Taille entwickeln. Die Knoten werden oft zufällig entdeckt und fühlen sich normalerweise zystisch an. Die Schmerzen sind in der Regel leicht oder sogar völlig schmerzlos. Bei einer intermittierenden Hydronephrose (verursacht durch ektopische Gefäßkompression oder Nierenptosis) kann es jedoch zu einer Nierenkolik mit starken, entlang des Rippenrands und des Harnleiters ausstrahlenden Schmerzen kommen. Es wird oft von Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Oligurie begleitet. Normalerweise klingt es innerhalb kurzer Zeit oder weniger Stunden ab, woraufhin eine große Menge Urin ausgeschieden wird. Bei der Untersuchung können vergrößerte Nieren ertastet werden. Wenn es sich um eine Riesenhydronephrose handelt, ist die Spannung möglicherweise nicht sehr hoch.

Wenn die Hydronephrose durch eine Infektion kompliziert wird, kommt es zu Pyurie und Symptomen einer systemischen Vergiftung wie Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen und Magen-Darm-Störungen. Bei manchen Patienten ist eine Harnwegsinfektion das erste Symptom. Patienten, bei denen die Behandlung einer Harnwegsinfektion nicht gut anspricht, müssen auf das Vorhandensein obstruktiver Faktoren achten. Bei einer schweren Obstruktion kann das entzündliche Exsudat nicht über den Urin ausgeschieden werden und es sind keine weißen Blutkörperchen im Urin vorhanden. In diesem Fall sind jedoch die lokalen Schmerzen und die Druckempfindlichkeit deutlicher.

Eine vergrößerte Hydronephrose ist anfälliger für Traumata und selbst kleinere Verletzungen können zu Rissen und Blutungen führen. In den Retroperitonealraum oder die Bauchhöhle fließender Urin kann schwere Reaktionen hervorrufen, darunter Schmerzen, Druckempfindlichkeit und systemische Symptome.