Wie wird Knochentuberkulose klassifiziert?

Viele meiner Freunde sind mit der Krankheit Knochentuberkulose vielleicht nicht vertraut, aber wir müssen sie ernst nehmen und dürfen sie niemals unterschätzen. Wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es großen Schaden anrichten. Wie wird Knochentuberkulose klassifiziert? Werfen wir einen Blick auf die folgende Einführung.

Arten von Knochentuberkulose

Aus der Sicht der traditionellen chinesischen Medizin wird es in den Hitze-Toxizitätstyp, den Mangel-Kälte-Typ und den Typ der Toxizitätsstagnation und Blutstase unterteilt.

1 Bevorzugt Kühle und mag keine Hitze; die betroffene Stelle ist rot, geschwollen und schmerzhaft, morgens weniger stark und abends stärker; beim Drücken auf den Abszess entsteht ein Gefühl der Schwankung; der Eiter ist gelb und stinkt; der Puls ist glatt und unregelmäßig und die Zunge ist rot, was auf eine hitzetoxische Erkrankung hindeutet.

2 Der ganze Körper ist abgemagert, der Teint ist fahl, die Umgebung ist kühl, aber nicht rot oder heiß, und der Eiter ist dünn und reichlich vorhanden, sodass er entlang des losen Gewebes an weit von der Läsion entfernte Stellen fließen kann und dort Nasennebenhöhlen bildet, sodass die Geschwüre nicht heilen. Der Puls ist tief und fein und die Zunge ist weiß und fettig. Es handelt sich um den Mangel-Erkältungstyp (die Hauptform).

3 Die lokale Hautfarbe ist dunkelrot mit Ekchymosenflecken, fixierten Schmerzen wie bei Nadelstichen und meist anhaltend, die Bewegung des betroffenen Körperteils ist eingeschränkt, der Puls ist tief und träge und die Zunge ist dunkelviolett. Dies ist die Art der toxischen Stagnation und Blutstauung.

Je nach Auftretensort kann man drei Typen unterscheiden: Knochentuberkulose, Gleittuberkulose und totale Gelenktuberkulose.

Knochen- und Gelenktuberkulose wird in drei Typen unterteilt: Knochentuberkulose, Gleittuberkulose und totale Gelenktuberkulose. Dies hat richtungsweisende Bedeutung für die Diagnose, die Auswahl von Behandlungsplänen und die Beurteilung der Prognose.

Die klinischen Erscheinungsformen variieren je nach Ausbruchsort und es können folgende Knochentuberkulosetypen unterschieden werden.

Spongiosa-Tuberkulose: Je nach Lokalisation der Läsion kann man zwischen einem zentralen und einem marginalen Typ unterscheiden. Beim zentralen Typ besteht aufgrund der schlechten Blutversorgung die Gefahr der Bildung von abgestorbenem Knochengewebe, und nach der Resorption bilden sich im abgestorbenen Knochen Hohlräume. Die Hauptmanifestation des marginalen Typs ist ein Knochendefekt.

Kortikale Tuberkulose: Die Läsionen gehen oft von der Markhöhle aus und stellen eine lokalisierte osteolytische Zerstörung dar. Große abgestorbene Knochenstücke bilden sich im Allgemeinen nicht. Bei Kindern kann es zu zwiebelschalenartigen Wucherungen kommen, bei Erwachsenen und älteren Menschen sind derartige Veränderungen jedoch nicht zu beobachten.

Metaphysäre Knochentuberkulose: Sie weist sowohl Merkmale der Spongiosa als auch der Kortikalis auf.

Synovialtuberkulose

Die Synovialtuberkulose hat ihren Ursprung im Mesoderm und ist weit verbreitet in der inneren Schicht von Gelenken, Gelenkscheiden und Schleimbeuteln. Nach einer Infektion mit Tuberkulosebakterien entsteht eine Synovialtuberkulose. Das Entwicklungsgesetz der Synovialtuberkulose: Synovitis, Pannusbildung, Knorpel- und Knochenzerstörung. Wenn sich die Absorption verbessert, ist die Krankheit geheilt. Wenn sich ein kalter Abszess bildet und schließlich in die Gelenkhöhle eindringt, entwickelt sich daraus eine panartikuläre Tuberkulose.

Totale Gelenktuberkulose

Das Granulationsgewebe und der Eiter der Knochentuberkulose am Knochenende dringen in die Knorpeloberfläche ein und bilden eine Tuberkulose des gesamten Gelenks. Das retikuloendotheliale Gewebe erstreckt sich entlang der Synovialmembran bis zum subartikulären Knorpel. Aufgrund anatomischer Verhältnisse kann es zu einem Eindringen der Gelenktuberkulose unter die Knorpeloberfläche durch den Knorpelrand kommen. Mit fortschreitender Läsion nekrotisiert die Knorpeloberfläche und fällt in die Gelenkhöhle ab. Darüber hinaus entwickelt sich eine vollständige Gelenktuberkulose. Wenn ein Großteil der Knorpeloberfläche zerstört ist, kommt es nach der Heilung zu einer fibrösen oder knöchernen Ankylose und die Gelenkfunktion geht größtenteils verloren. Kurz gesagt: Eine einfache Knochentuberkulose oder Synovialtuberkulose kann sich zu einer vollständigen Gelenktuberkulose entwickeln, wenn sie nicht umgehend und wirksam behandelt wird.