Neue Methode zur Verhinderung der Abstoßung von Organtransplantaten

Die Graft-versus-Host-Krankheit (GvHD), bei der Immunzellen eines nicht verwandten Spenders das Gewebe des Empfängers angreifen, ist eine häufige und tödliche Erkrankung bei Knochenmarktransplantationen. Nun ist es in einer neuen Studie erstmals gelungen, alle aus dem Knochenmark eines Patienten gewonnenen Stammzellen durch Zellen eines nicht verwandten Spenders zu ersetzen, ohne eine GvHD auszulösen. Dadurch können Transplantationsempfänger auch eine Niere vom selben Spender erhalten und müssen keine Immunsuppressiva mehr einnehmen.

„Es war großartig!“ sagte Lindsay Porter, die an polyzystischer Nierenerkrankung leidet und an der Studie teilnimmt. Sie nimmt seit sieben Monaten keine Immunsuppressiva mehr ein. „Ich habe das Gefühl, dass alles normal ist. Es ist ein Kinderspiel.“ Experten auf diesem Gebiet halten die Studie jedoch für „unglaubwürdig“ und meinen, es sei allgemein bekannt, dass es bei Transplantationen zwischen nicht zueinander passenden Individuen zu einer GvHD kommt.

In der neuesten Studie verwendete Suzanne Ildstad von der University of Louisville in den USA eine Kombination aus Chemotherapie, Strahlentherapie und hämatopoetischen Stammzellen, um die Zellen zu eliminieren, die GvHD verursachen, während bestimmte Arten von aus dem Knochenmark stammenden Zellen im Knochenmark erhalten blieben. Itzteder sagte, dass fünf der acht Patienten, die diese Behandlung erhielten, keine Immunsuppressionsbehandlung benötigten und innerhalb eines Jahres nach der Nieren- und Stammzelltransplantation keine GvHD entwickelten. Bei vier dieser Fälle handelte es sich bei den Spendern um unabhängige Spender. Auch bei den sieben Personen, die später behandelt wurden, waren signifikante Ergebnisse zu verzeichnen. Manche Wissenschaftler meinen allerdings, es sei noch zu früh, diese Therapie als großen Erfolg zu bezeichnen. Zudem sei noch unklar, ob Chemotherapeutika wie Cyclophosphamid dabei eine Rolle gespielt hätten.