So diagnostizieren Sie Morbus Bechterew

Was sind die Diagnosekriterien für Morbus Bechterew? Es scheint, dass wir am ehesten bereit sind, zu erkennen, wann unterschiedliche Änderungen eintreten werden. Es wäre besser, wenn wir mehr notwendige und wertvolle Einschätzungen zur Diagnose der ankylosierenden Spondylitis vornehmen würden. Wie wird also eine ankylosierende Spondylitis diagnostiziert?

(1) Veränderungen im Iliosakralgelenk, die die Hauptgrundlage für die Diagnose dieser Krankheit darstellen. Man kann sagen, dass eine normale Röntgenaufnahme des Iliosakralgelenks die Diagnose dieser Krankheit nahezu ausschließen kann. Frühe Röntgenveränderungen des Iliosakralgelenks sind charakteristischer und leichter zu erkennen als solche der Lendenwirbelsäule.

(2) Veränderungen der Wirbelsäule können auftreten, wenn sich die Krankheit in das mittlere oder späte Stadium entwickelt.

(3) Veränderungen der Hüft- und Kniegelenke. Die Hüftgelenksbeteiligung ist häufig beidseitig. Im Frühstadium kommt es zu Osteoporose, Verengung des Foramen obturatum und Ausdehnung der Gelenkkapsel. Im mittleren Stadium kommt es zu einer Einengung des Gelenkspaltes, zystischen Veränderungen am Gelenkrand oder einer Knochenhyperplasie an der Acetabulum-Außenkante und dem Hüftkopfrand (Bandosteophytenbildung). Im Spätstadium verschwindet der Gelenkspalt, Trabekel treten durch und es kommt zu einer knöchernen Ankylose des Gelenks.

(4) Veränderungen der Sehnenansatzpunkte sind meist beidseitig. Im Frühstadium sind eine dichte Knocheninfiltration und Oberflächenerosion zu beobachten, und im Spätstadium ist die Bildung von Bänderosteophyten (Osteoporose und unregelmäßige Ränder) zu beobachten.