Unterscheidung zwischen Morbus Bechterew und Lendenmuskelzerrung

Neben Morbus Bechterew können auch andere Erkrankungen zu Kreuzschmerzen führen. Daher muss bei der Diagnose einer ankylosierenden Spondylitis im Frühstadium oder bei untypischen Symptomen eine Abgrenzung zu anderen Erkrankungen erfolgen. Nun stellen wir die Unterscheidung zwischen akuter und chronischer Lendenmuskelzerrung vor.

Akute oder chronische Muskelzerrungen im Lendenbereich werden meist durch Traumata und falsches Training verursacht. Im Allgemeinen liegt eine typische Verletzungsgeschichte vor. Die Schmerzen treten meist im unteren Rücken auf und die Druckstelle ist deutlicher zu erkennen. Im Allgemeinen sind die Schmerzen in akuten Fällen stärker. Chronische Schmerzen sind weniger stark. Der Schmerz ist weit verbreitet und die Druckstelle ist nicht offensichtlich. Manchmal äußern sich die Schmerzen auch als ausstrahlende Schmerzen, die in den Iliosakralgelenken am stärksten ausgeprägt sind. Es liegt kein oder nur ein sehr leichter Muskelkrampf vor. Obwohl die Beweglichkeit der Wirbelsäule eingeschränkt ist, liegt dies meist an den Schmerzen, die dazu führen, dass der Patient sich nicht bewegen möchte. Die Wirbelsäulenbewegungsfunktion selbst ist gut und die Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule ist normal. Auch die Blutsenkungsgeschwindigkeit und andere Tests waren normal. In der folgenden Tabelle werden die Merkmale von Schmerzen im unteren Rückenbereich, die durch ein Lendentrauma und eine chronische Überlastung der Lendenmuskulatur verursacht werden, mit denen verglichen, die durch eine ankylosierende Spondylitis verursacht werden.