Vorteile der offenen Operation bei komplizierten Nierensteinen

Die Behandlung komplexer Nierensteine ​​ist relativ schwierig. Obwohl viele Wissenschaftler die perkutane Nephrolithotomie, die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie und eine Kombination aus beiden erfolgreich zur Behandlung komplexer Nierensteine ​​eingesetzt haben, gibt es nicht viele Fallstudien und ihre klinische Wirksamkeit ist noch immer ungewiss. Derzeit ist die offene chirurgische Behandlung noch immer die Hauptbehandlung.

Geeignet für: Patienten mit komplexen Nierensteinen und riesigen Nierensteinen.

Operationsmethode: Machen Sie einen schrägen Einschnitt in der Taille zwischen der 11. und 12. Rippe, befreien Sie die Niere und den oberen Teil des Harnleiters, schneiden Sie die Fettkapsel des Nierensinus ab, trennen Sie den extrapelvinen Raum bis zum Nierensinus und dem Kelchhals, verstehen Sie die Größe, Richtung und Haftung des Steins und verwenden Sie eine 2-0-Darmnaht vom mittleren und unteren Drittel des avaskulären Bereichs der hinteren Nierenlippe, um die Nierenlippe und das Nierenparenchym im Nierensinus von innen nach außen in Richtung des beabsichtigten Einschnitts zu nähen. Der Abstand zwischen den beiden Nadeln beträgt 0,5 bis 1,0 cm. Wenden Sie beim Ligaturvorgang gleichmäßig Kraft an, um ein Zerschneiden des Nierenparenchyms zu verhindern. Schneiden Sie dann zwischen den Ligaturen, durchtrennen Sie das Nierenparenchym beim Nähen, machen Sie unter direkter Sicht einen V- oder Y-förmigen Einschnitt im Nierenbecken und im Kelch, entfernen Sie die Nierenhornsteine ​​und führen Sie Ihre Finger in das Nierenbecken und den Kelch ein, um mehrere Steine ​​zu untersuchen und sie jeweils mit einer Pinzette zu entfernen. Wenn die Kelchöffnung eng ist und sich die Steine ​​nur schwer entfernen lassen, kann zur Entfernung der Steine ​​eine Kelchöffnung oder ein kleiner Schnitt im Nierenparenchym vorgenommen werden.

Vorteile der Operation: Die offene chirurgische Lithotripsie hat die Vorteile eines einmaligen Krankenhausaufenthalts, einer einzigen Behandlungsrunde zur Entfernung der Steine ​​und relativ geringer Behandlungskosten.