Können Cholesterinpolypen in der Gallenblase zu Krebs werden?

Cholesterinpolypen der Gallenblase treten häufig multipel auf und die Größe eines einzelnen Polypen ist gering. Bei manchen Patienten wird bei regelmäßigen Ultraschalluntersuchungen festgestellt, dass die Anzahl der Polypen mal zunimmt und mal abnimmt, was zu unterschiedlichen Ergebnissen in den einzelnen Untersuchungsberichten führt. Ursache für dieses Phänomen sind neben den betriebsbedingten Faktoren des Untersuchers häufig die Ablösung einzelner Gallenblasenpolypen bei Patienten und der Ausfluss aus der Gallenblase zusammen mit der Galle. Bei manchen Patienten können während der Ausscheidung von Gallenblasenpolypen Symptome wie Schmerzen im rechten Oberbauch auftreten. Diese Symptome halten normalerweise nicht lange an und verschwinden ohne Behandlung.

Cholesterinablagerungen sind eine wichtige Ursache für Gallenblasenpolypen. Cholesterin wird von Makrophagen phagozytiert und in der Lamina propria der Gallenblasenschleimhaut abgelagert, was zu Vorwölbungen auf der Schleimhautoberfläche, Hyperplasie des Schleimhautepithels und Verdickung der Muskelschicht führt und zur Bildung von Polypen führt. Das pathologische Merkmal von Cholesterinpolypen sind zahlreiche kleine Polypen. Aufgrund ihrer spröden Textur lassen sie sich leicht von der Schleimhaut trennen, gehen nicht mit intestinaler Metaplasie und atypischer Hyperplasie einher und sind im Allgemeinen nicht mit einer Entzündung verbunden oder die Entzündung ist mild.

Derzeit gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, ob sich Cholesterinpolypen der Gallenblase in Gallenblasenkrebs verwandeln können. Dies kann daran liegen, dass die Diagnosezeit bei diesem Typ relativ kurz ist und daher weniger Beobachtungen zur Prognose der Patientenklassifizierung vorliegen. Bisher liegen keine Berichte darüber vor, dass sich Cholesterinpolypen in der Gallenblase zu Krebs entwickeln. Um einer Verschlechterung des Zustands vorzubeugen, sollten die Patienten dennoch regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus gehen, den Rat des Arztes befolgen und sich fettarm ernähren.