Neben dem Femurkopf sind auch folgende Knochen anfällig für ischämische Nekrose: 1. Nekrose der Epiphyse des Tuberculum tibiae An der Epiphyse des Oberschenkelknochens ist der stärkste Quadrizepsmuskel des Körpers befestigt, was durch die starke Zugkraft des Quadrizepsmuskels leicht verursacht werden kann. Bei einer Ausrissung der Tibiastruktur wird die Blutzufuhr zur Epiphyse des Tuber tibiae blockiert, was zu einer aseptischen Nekrose des Tuber tibiae führt, die häufig bei Kindern auftritt. 2. Nekrose der medialen Tibiaepiphyse Diese Krankheit ist relativ selten und wird in zwei Typen unterteilt: den infantilen Typ und den Kindheitstyp. Es ist eine der häufigsten Ursachen für Genu varum bei Kindern. 3. Tarsale Kahnbeinnekrose Aufgrund eines Gefäßinfarkts kann es zu verstreuten Knochennekrosen kommen, die möglicherweise mit der großen Belastung zusammenhängen, die beim Gehen, Laufen oder Springen des Kindes auf den Knochen ausgeübt wird. 4. Nekrose der Epiphyse des Fersenhöckers Es verursacht oft Fersenschmerzen, leichte Schwellungen, aber deutliche Empfindlichkeit. Die Ursache hierfür ist häufig eine kürzlich erfolgte anstrengende körperliche Betätigung. 5. Metatarsale Epiphysennekrose Diese Krankheit tritt häufiger bei Mädchen im Alter von 8 bis 17 Jahren auf und kann auf eine schwächere Fußmuskulatur der Mädchen, ein niedrigeres Mittelfußgewölbe, insbesondere ein niedrigeres Quergewölbe, und eine übermäßige Belastung der Epiphyse des zweiten und dritten Mittelfußköpfchens zurückzuführen sein. Bei den Patienten ist häufig eine Vorgeschichte von viel Gehen oder langem Stehen festzustellen, die häufig gleichzeitig mit Ermüdungsbrüchen des Mittelfußschafts auftritt. 6. Epiphysennekrose des Humeruskopfes Die klinischen Manifestationen sind lokale Schmerzen und eingeschränkte Bewegung der betroffenen Extremität, insbesondere der Ellenbogenstreckung. Es können örtliche Schwellungen und Druckempfindlichkeiten auftreten und manchmal ist eine Vergrößerung oder Ausbuchtung tastbar. 7. Mondbeinnekrose Obwohl das Mondbein nicht groß ist, verfügt es über viel Gelenkknorpel und eine unzureichende Blutversorgung. Es liegt zwischen dem Kopfbein und dem unteren Ende des Radius und steht unter großem Druck, wodurch es anfällig für Luxation oder Nekrose ist. |
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