Wann muss ein Gallenstein operiert werden?

In der klinischen Praxis hängen die Indikationen zur Operation bei Gallensteinen nicht von der Größe der Gallensteine ​​ab. Wenn die Steine ​​größer als einen Zentimeter sind, treten im Allgemeinen häufig Symptome einer Cholezystitis auf und es kann zu einer Cholezystitis kommen. In diesem Fall kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden. Bei manchen Steinen, die kleiner als ein Zentimeter sind, ist jedoch keine Operation erforderlich, auch wenn der Patient relativ viele Steine ​​hat, aber keine klinischen Symptome zeigt.

Darüber hinaus können einige schlammartige Steine, selbst wenn sie sehr klein sind, leicht eine Verstopfung der Gallengänge verursachen, was zu cholestatischer Cholezystitis, Leberzirrhose und sogar cholestatischer Hepatitis führen kann. In diesem Fall ist eine Cholezystektomie erforderlich, auch wenn es sich um sehr kleine oder schlammartige Steine ​​handelt.

Kurz gesagt: In der klinischen Praxis ist die Größe der Gallensteine ​​nicht der einzige Indikator, der darüber entscheidet, ob die Gallenblase entfernt werden muss. Dabei muss der Zustand des Patienten und die bildgebenden Befunde berücksichtigt werden, sowie die Frage, ob die Steine ​​bestimmte Schäden an der Gallenblase und der Leber verursacht haben. Anschließend sollte eine umfassende Untersuchung durchgeführt werden, um zu entscheiden, ob eine Cholezystektomie oder eine gallenblasenerhaltende Steinentfernung durchgeführt werden soll.