In der klinischen Praxis verläuft eine Hydronephrose häufig ohne offensichtliche Symptome. Wenn Sie eine eindeutige Diagnose stellen möchten, müssen Sie daher auf den Behandlungsgrund achten und verstehen, ob Symptome wie Rückenschmerzen, Hämaturie oder Bluthochdruck sowie Fieber aufgrund einer Sekundärinfektion vorliegen. 1. Schmerzen im unteren Rückenbereich sind anhaltende dumpfe Schmerzen oder Beschwerden. 2. Die Knoten in der Taille und im Bauch beginnen zunächst unterhalb des Rippenrandes und breiten sich allmählich bis zum seitlichen Bauch und zur Taille aus. Große können die Mittellinie überschreiten und sich zu zystischen Knoten mit glatter Oberfläche, regelmäßigen Rändern, einem Gefühl der Fluktuation und ohne erkennbare Druckempfindlichkeit entwickeln. 3. Bei Hämaturie handelt es sich in der Regel um eine mikroskopische Hämaturie. Eine Hämaturie verschlimmert sich nach einer gleichzeitigen Infektion, Steinen oder einem Trauma. 4. Oligurie oder Anurie Wenn sich Wasser in beiden Nieren ansammelt, aber nur in einer Niere oder nur in einer funktionsfähigen Niere, und die Nierenfunktion des Patienten stark beeinträchtigt ist, kommt es zu Oligurie oder Anurie. 5. Bei einigen Patienten mit primärer Hydronephrose kommt es abwechselnd zu Oligurie und Polyurie. Der Knoten kann plötzlich kleiner werden und die Schmerzen können nach dem Wasserlassen einer großen Menge Urin nachlassen. Wenn die Urinmenge abnimmt, vergrößert sich der Knoten schnell und die Schmerzen werden schlimmer. 6. Bluthochdruck: Etwa 1/3 der Patienten mit schwerer Hydronephrose leiden an leicht oder mäßig erhöhtem Bluthochdruck. Dies kann auf eine Nierenparenchymischämie zurückzuführen sein, die durch die Kompression der interlobulären Arterien durch das erweiterte Nierenbecken und die Nierenkelche verursacht wird. 7. Eine spontane Nierenruptur tritt ohne Trauma auf. Eine Sekundärinfektion verursacht eine Nierenbeckenruptur, die ein perirenales Hämatom und eine Urinextravasation zur Folge hat. Zu den Symptomen zählen plötzliche Schmerzen in der Taille und im Bauch, allgemeine Druckempfindlichkeit und Muskelverspannungen. 8. Die Körpertemperatur steigt, wenn auf das Fieber eine Sekundärinfektion folgt. 9. Zu den Symptomen des Verdauungstrakts können Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen gehören. Die oben genannten Symptome verschlimmern sich nach dem Trinken großer Mengen Wasser. 10. Bilaterale Obstruktion, die zu chronischem Nierenversagen und Urämie führt |
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