Medikamente zur Fallot-Tetralogie, häufig verwendete Medikamente

Die Fallot-Tetralogie ist eine angeborene Herzerkrankung. Wenn in der Familie ein Kind mit Fallot-Tetralogie lebt, sind die Eltern sicherlich besorgt und möchten die Krankheit ihres Kindes so schnell wie möglich heilen. Dies erfordert, dass junge Eltern mehr über diese Krankheit wissen, insbesondere darüber, welche Medikamente üblicherweise bei der Fallot-Tetralogie eingesetzt werden. Lassen Sie uns unten mehr darüber erfahren.

Bei der Fallot-Tetralogie handelt es sich um das gleichzeitige Vorliegen einer Pulmonalarterienstenose, eines Crossovers der rechten Aorta, eines Ventrikelseptumdefekts und einer Hypertrophie des rechten Ventrikels. Die einzige wirksame Behandlung der Tetralogie ist eine Operation zur Steigerung des Lungenblutflusses, zur Verbesserung der Bluthypoxie oder zur radikalen Resektion intrakardialer Fehlbildungen. Vor mehr als 40 Jahren bestand die chirurgische Behandlung der Fallot-Tetralogie in einem systemisch-pulmonalen Shunt, um die Bluthypoxie zu verringern, die Symptome zu lindern und das Leben zu verlängern. Nachdem die extrakorporale Zirkulationsoperation am offenen Herzen in die klinische Anwendung kam, wurde die palliative systemisch-pulmonale Shunt-Operation nach und nach durch radikale Operationen bei Todestetralogie ersetzt, und die Behandlungswirkung wurde zunehmend verbessert. Allerdings besteht noch kein Konsens darüber, ob bei Säuglingen und Kleinkindern eine mehrstufige Operation, also zuerst eine Shunt-Operation und dann eine radikale Operation, oder eine einstufige radikale Operation durchgeführt werden soll. Manche Leute plädieren dafür, dass sich Patienten mit Tetralogie, die offensichtliche klinische Symptome aufweisen, unabhängig von ihrem Alter einer primären radikalen Operation unterziehen sollten, um so das Risiko zweier Operationen zu vermeiden.

Das Prinzip der medikamentösen Behandlung der Fallot-Tetralogie ist die symptomatische Behandlung und die Vorbeugung von Komplikationen. Digitalis und Diuretika werden hauptsächlich zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt, Digitalis ist jedoch bei Hypoxieanfällen kontraindiziert. Liegt eine kompensatorische Erythrozytose durch Hypoxämie vor, sollte auf die Flüssigkeitsaufnahme geachtet werden. Bei Bedarf sollte eine intravenöse Infusion gegeben werden, auch ein Aderlass oder Blutaustausch kann durchgeführt werden. Diese Krankheit geht häufig mit einer mikrozytären hypochromen Anämie einher und es sollten Eisenpräparate eingenommen werden. Bei Bedarf kann eine Bluttransfusion durchgeführt werden. Gleichzeitig sollten Sauerstoffinhalationen und intramuskuläre oder intravenöse Morphingaben erfolgen. Phenylephrin (kg) oder Metaraminol (0,2 mg) oder Methoxamin (0,5 mg) können auch intravenös injiziert werden, um systemische Blutgefäße zu verengen und den Rechts-Links-Shunt zu reduzieren. Wenn die oben genannten Maßnahmen unwirksam sind, kann Propranolol intravenös verabreicht werden, um den Ausflusstraktkrampf zu lindern. Die langfristige orale Verabreichung von einem Milligramm Propranolol pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag kann hypoxischen Anfällen vorbeugen. Bei fehlender Wirkung kann die Dosis schrittweise auf 8 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht und Tag erhöht werden. Wenn die Thrombose durch Polyzythämie und Blutstauung verursacht wird, kann der Embolus durch das defekte Ventrikelseptum direkt in die überlappende Aorta gelangen und die zerebralen Blutgefäße erreichen, was zu einer zerebralen Embolie führt. Zu diesem Zeitpunkt sollte sofort intravenös Heparin verabreicht werden und die Gerinnungszeit muss bei etwa 10 Minuten gehalten werden. Normalerweise beträgt die Heparin-Erhaltungsdauer 48 Stunden. Darüber hinaus sind entwässernde Mittel erforderlich, um ein Hirnödem zu reduzieren. Wenn die Fallot-Tetralogie durch eine Lungeninfektion und eine infektiöse Endokarditis kompliziert wird, sollte eine aktive antiinfektiöse Behandlung erfolgen.

Ich hoffe, dass durch die Einführung in den obigen Inhalt jeder ein gewisses Verständnis für die häufig verwendeten Medikamente zur Behandlung der Fallot-Tetralogie bekommt.