Die beste Behandlung der Fallot-Tetralogie

Was ist die Fallot-Tetralogie? Möglicherweise sind nicht viele Leute mit diesem Problem vertraut. Die Fallot-Tetralogie ist eine Krankheit, von der wir im Alltag selten hören. Wenn Sie jedoch an dieser Krankheit leiden, bringt sie Ihnen viele Probleme. Informieren wir uns nun über die beste Behandlung der Fallot-Tetralogie.

Die Fallot-Tetralogie ist die häufigste zyanotische angeborene Herzkrankheit (mit einem Anteil von 70 bis 75 %) und stellt eine komplexe angeborene Fehlbildung dar, die eine Pulmonalarterienstenose, einen Ventrikelseptumdefekt, eine über das defekte Ventrikelseptum oder die rechte Position ragende Aorta sowie eine Hypertrophie des rechten Ventrikels umfasst. Die Inzidenzrate ist bei Männern und Frauen ähnlich. Die grundlegenden pathologischen Veränderungen dieser Krankheit sind ein Ventrikelseptumdefekt und eine Pulmonalarterienstenose, während eine Rechtsventrikelhypertrophie und eine Aortenkorotation die Folgen der ersten beiden Fehlbildungen sind.

Die beste Behandlung dieser Krankheit ist eine Operation. Dabei stehen drei Methoden zur Verfügung:

(1) Shunt-Operation: Durch die Schaffung eines Shunts zwischen dem Körperkreislauf und dem Lungenkreislauf wird der Blutfluss im Lungenkreislauf erhöht und die Sauerstoffversorgung des Blutes gesteigert. Es gibt Methoden wie die Anastomose der Arteria subclavia und der Pulmonalarterie, die Anastomose der Aorta und der Pulmonalarterie sowie die Anastomose der Pulmonalvene und der rechten Pulmonalarterie. Durch diese Operation wird die Deformation des Herzens selbst nicht verändert. Bei kranken Kindern wird es derzeit nur vereinzelt eingesetzt, um ihnen das Aufwachsen zu ermöglichen und sie anschließend unter Sicht operieren zu lassen.

(2) Inzision der Pulmonalklappenstenose oder teilweise Resektion der rechtsventrikulären Infundibulumstenose: Dadurch kann der Blutfluss im Lungenkreislauf erhöht und einige Deformitäten korrigiert werden.

(3) Operation unter direkter Sicht: Unter extrakorporaler Zirkulation wird das Herz geöffnet, um den Ventrikelseptumdefekt zu reparieren, die stenotische Pulmonalklappe wird geöffnet oder die Stenose des rechtsventrikulären Infundibulums wird entfernt. Bei Bedarf wird ein Pflaster hinzugefügt, um die krankheitsbedingte Deformität mit guter therapeutischer Wirkung vollständig zu korrigieren. Es wird empfohlen, die Operation nach dem 3. bis 5. Lebensjahr durchzuführen. Bei Patienten mit schweren Symptomen sollte die Operation früher durchgeführt werden. Die Synkope dieser Krankheit hängt mit einem Krampf des Infundibulums der rechten Herzkammer zusammen, der den Lungenblutfluss weiter reduziert. Die Behandlung kann durch intravenöse Injektion kleiner Dosen Propranolol erfolgen oder durch orale Gabe von Propranolol unter Sauerstoffzufuhr verhindert werden.

Die Behandlung dieser Krankheit erfolgt hauptsächlich chirurgisch. Die medizinische Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf paroxysmale Dyspnoe, die mit intravenösem Propranolol oder subkutanem Morphin, Beruhigungsmitteln sowie einer rechtzeitigen Korrektur der Azidose und Sauerstoffinhalation behandelt werden kann. Die langfristige orale Verabreichung von Propranolol kann das Auftreten von paroxysmaler Dyspnoe reduzieren. Verwenden Sie kardiotonische Medikamente, um die Herzinsuffizienz unter Kontrolle zu halten, und verwenden Sie vor und nach der Operation Antibiotika, um das Auftreten einer Endokarditis zu verhindern.