Manche Patienten kennen Harnleitersteine, manche gesunde Menschen kennen jedoch die Schmerzen von Harnleitersteinen nicht und beachten daher nicht die täglichen Vorsorgemaßnahmen, was letztendlich zu einer Verschlimmerung der Krankheit führt. Um die Aufmerksamkeit der Patienten auf die Gefahren von Harnleitersteinen zu lenken, listen wir hier auf. Was sind also die Hauptgefahren von Harnleitersteinen? 1. Harnwegsobstruktion: Im Allgemeinen kann es zu einer Wasseransammlung oberhalb der Obstruktion kommen. Beispielsweise können Steine im unteren Harnleiter zu Wasseransammlungen im mittleren und oberen Harnleiter sowie im Harnleiterbecken führen. Die durch Steine verursachte Verstopfung ist meist unvollständig. Bei einer beidseitigen Verlegung der Harnleiter oder der Harnröhre kann es zu Harnverhalt kommen, der sich in schweren Fällen zu einer Urämie entwickeln kann. Häufige Symptome und Anzeichen eines Hydroureters sind Bauchschmerzen, chronische Rücken- und Hüftschmerzen, hartnäckige Harnwegsinfektionen und unerklärliches leichtes Fieber. Bei Kindern sind intermittierende Bauchschmerzen und Polyurie die Hauptsymptome. Eine Anämie tritt auf, wenn der Hydroureter beidseitig unterfunktioniert. Urämie ist ein allgemeiner Begriff für eine Reihe von Symptomen, die im Spätstadium einer Harnleiterinsuffizienz auftreten. Die Symptome einer chronischen Harnleiterinsuffizienz sind vor allem Vergiftungen durch die Ansammlung von Schadstoffen sowie Anämie und Knochenerkrankungen durch den Abfall der Harnleiterhormone. Die häufigsten Symptome im Frühstadium sind gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit. Nach dem Eintritt in das Spätstadium der Urämie sind alle systemischen Erkrankungen betroffen, was zu schweren, lebensbedrohlichen Zuständen wie Herzversagen, psychischen Störungen, Koma usw. führen kann. 2. Lokale Schäden: Kleine Steine sind beweglicher und die lokalen Schäden sind relativ gering. Große und festsitzende Steine können dazu führen, dass die Epithelzellen des Harnleiterkelchs und des Harnleiterbeckens abfallen, was zu Geschwüren, Hyperplasie des Bindegewebes und sogar zu interstitieller Fibrose führt. Nach längerer Reizung durch Steine kann es zu einer Degeneration des Übergangsepithels kommen, die viele Jahre später zu einem Plattenepithelkarzinom führen kann. Steine schädigen häufig Blutgefäße und verursachen Hämaturie. 3. Infektion: Eine mit Steinen verbundene Infektion lässt sich nur schwer heilen, bevor die Steine ausgeschieden oder entfernt werden. Diese Infektion kann eine Ureterenteritis pelvinis, eine Ureterpyometra, eine Periureteritis, einen periureteralen Abszess und eine Blasenentzündung verursachen. Es ist zu beachten, dass eine Infektion das Wachstum von Steinen und die Schädigung des Harnleiterparenchyms weiter beschleunigen kann. Die akute Phase ist gekennzeichnet durch Fieber und wiederkehrende Symptome einer Harnwegsreizung wie häufiges Wasserlassen, Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen, oft begleitet von Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Es können auch Polyurie, vermehrte Nykturie, Hypokaliämie, Hyponatriämie oder chronische ureterale tubuläre Azidose auftreten. Im Spätstadium können aufgrund einer Harnleiterschädigung urämische Symptome auftreten. 4. Wenn Harnleitersteine eine ureteropelvine Ureteritis verursachen, wird das Harnleitergewebe zerstört und durch Fettgewebe ersetzt. Dies führt wiederum zu einer verminderten Harnleiterfunktion und kann zu einem Harnleiterversagen und einer Urämie führen. |
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