Sprechen Sie über die Ursachen von Pleuritis bei Kindern

Kinder sind heutzutage der Augapfel ihrer Eltern, daher sind alle Eltern äußerst besorgt um die gesunde Entwicklung ihrer Kinder. Auch eine Rippenfellentzündung bereitet vielen Eltern große Sorgen. Sie möchten wissen, was eine Rippenfellentzündung verursacht. Informieren wir uns also über die Ursachen einer Rippenfellentzündung bei Kindern.

Primäre Tuberkulose ist die Erkrankung, die durch das erste Eindringen von Mycobacterium tuberculosis in den Körper verursacht wird. Es gibt vier Typen von Mycobacterium tuberculosis: menschliches, Rinder-, Vogel- und Maus-Mycobacterium. Die Pathogenität für den Menschen besteht in der menschlichen Tuberkulose und der Rindertuberkulose. Die meisten Tuberkulosefälle bei Kindern in meinem Land werden durch Mycobacterium tuberculosis verursacht.

Mycobacterium tuberculosis weist eine starke Resistenz auf. Es ist nicht nur beständig gegen Säuren, Laugen und Alkohol, sondern weist auch eine hohe Toleranz gegenüber Kälte, Hitze, Trockenheit, Licht und Chemikalien auf. Feuchte Hitze hat eine starke bakterizide Wirkung auf Tuberkulosebakterien und kann diese bei 65 °C für 30 Minuten, bei 70 °C für 10 Minuten und bei 80 °C für 5 Minuten abtöten. Die Sterilisationskraft trockener Hitze ist gering und es dauert mehr als 20 Minuten trockener Hitze bei 100 °C, um abzutöten. Daher erfordert die Sterilisation mit trockener Hitze hohe Temperaturen und viel Zeit. Tuberkulosebakterien im Auswurf werden unter direkter Sonneneinstrahlung innerhalb von 2 Stunden abgetötet, während dies bei ultravioletter Strahlung nur 10 Minuten dauert. Im Gegenteil, es kann mehrere Monate im Dunkeln überleben. Werden die Tuberkulosebakterien im Auswurf mit 5%iger Karbolsäure (Phenol) oder 20%iger Bleichlösung desinfiziert, dauert es 24 Stunden, bis ihre Wirkung eintritt.

klinisch

Eine exsudative Pleuritis tritt häufiger bei älteren Kindern auf, die meisten sind älter als 3 Jahre. Es tritt normalerweise innerhalb der ersten sechs Monate nach der Primärinfektion auf.

1. Die Symptome können akut oder langsam auftreten, sind aber in der Regel akut. Der Beginn geht normalerweise mit Fieber einher, das mit hohem Fieber beginnt und nach 1 bis 2 Wochen allmählich auf ein niedriges Fieber abfällt. Gleichzeitig kommt es auf der betroffenen Seite zu Brustschmerzen, Müdigkeit, Husten und Atemnot. Beim Husten werden die Schmerzen in der Brust auf der Seite mit dem Erguss stärker und fühlen sich wie ein Nadelstich an. Sobald die angesammelte Flüssigkeitsmenge zunimmt, werden die Brustschmerzen gelindert oder verschwinden. Das Vorhandensein oder Fehlen von Dyspnoe und Engegefühl in der Brust hängt von der Menge des Ergusses ab. Bei großen Ergussmengen können Atemnot und Engegefühl in der Brust auftreten.

2. Körperliche Anzeichen: Bei einem kleinen Erguss sind möglicherweise keine offensichtlichen Anzeichen vorhanden. Im Frühstadium einer Fibrininfiltration kann es zu einem pleuralen Reibungsgeräusch kommen. Bei einem starken Erguss füllt sich der Brustkorb auf der betroffenen Seite, die Interkostalräume verschwinden und die Atembewegung wird schwächer. Der Stimmfremitus ist bei der Palpation verringert und die Perkussion dämpft. Die Atemgeräusche sind bei der Auskultation deutlich leiser als auf der gesunden Seite, gelegentlich sind auch ein paar blubbernde Geräusche zu hören. Bei einer Ansammlung großer Flüssigkeitsmengen wandert die Trachea zur gesunden Seite. Im chronischen Stadium kommt es zu einer ausgeprägten Verdickung, Verklebung und Kapselung des Brustkorbs, was auf der betroffenen Seite zu einer Einbuchtung des Brustkorbs und zu verminderter Atembewegung und Atemgeräuschen führen kann.

3. Die körperliche Untersuchung zeigt, dass der Brustkorb der betroffenen Seite stärker gewölbt ist als der der gesunden Seite und der Interkostalraum breiter oder voller ist. Die Atembewegungen des Brustkorbs des Patienten sind geschwächt, Klopfgeräusche sind dumpf oder fest, die Auskultation der Atemgeräusche ist verringert oder fehlt und es sind pleurale Reibungsgeräusche zu hören, wenn Exsudat gerade erscheint oder verschwindet.

Die Diagnose einer tuberkulösen Pleuritis kann in der Regel anhand der Krankengeschichte und der klinischen Manifestationen gestellt werden. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind mäßiges Fieber, zunächst nachlassende Brustschmerzen und Dyspnoe. Durch körperliche Untersuchung, Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen kann die Diagnose eines Pleuraergusses gestellt werden. Zur Diagnose sind eine diagnostische Thorakozentese, eine Routineuntersuchung des Pleuraergusses, eine biochemische Untersuchung und eine Bakterienkultur erforderlich. Mit dieser Untersuchung können 75 % der Ursachen eines Pleuraergusses diagnostiziert werden.