Die Symptome von Gallenblasenpolypen sind verborgen. Die meisten Patienten haben keine Symptome. Einige Patienten mit Gallenblasenpolypen haben gelegentlich Schmerzen im rechten Oberbauch, die in die rechte Schulter und den rechten Rücken ausstrahlen, Blähungen, einen bitteren Geschmack im Mund, einen trockenen Hals, Übelkeit, Erbrechen, Abneigung gegen Öl, Verdauungsstörungen und andere Symptome. Bei einer sehr geringen Anzahl von Patienten mit Gallenblasenpolypen treten Fieber und Gelbsucht auf. In manchen Familien gibt es mehrere Patienten mit Gallenblasenpolypen. Ist diese Krankheit erblich? Ist die Vererbungsfähigkeit von Gallenblasenpolypen stark ausgeprägt? Dies sind Themen, die viele Familien beschäftigen. Jedes Jahr erleiden etwa zwei Prozent der Patienten mit „asymptomatischen“ Gallenblasenpolypen eine Gallenkolik und eine akute Cholezystitis. Gallenblasenpolypen klemmen sich im Gallenblasenhals fest, behindern den Gallenabfluss und erhöhen den Druck in der Gallenblase. Dies kann zu Durchblutungsstörungen der Gallenblasenwand, Gallenblasenabszessen, Gangrän und sogar Gallenblasenperforationen und Bauchfellentzündungen führen. Kleine Polypen können durch den Gallenblasengang in den Hauptgallengang und durch das terminale Ende des Hauptgallengangs in den Zwölffingerdarm gelangen. Jeder Steinausstoß kann zu einer Schädigung des Ampullenschließmuskels am Ende des Gallengangs führen. Wiederholter Steinausstoß kann zu einer Stenose des Gallengangs führen, oder Gallenblasenpolypen können sich am Gallengangsende festsetzen, was zu sekundären Gallengangpolypen, Gallensteinpankreatitis und akuter Cholangitis führt. In schweren Fällen können eine schwere akute Cholangitis und eine hämorrhagische nekrotisierende Pankreatitis lebensbedrohlich sein. Große Polypen, die eingeklemmt sind und die Gallenblase und die angrenzenden Organe komprimieren, können intrabiliäre Fisteln bilden, wie etwa eine Cholezystoduodenalfistel, eine Cholezystotransversalfistel des Dickdarms und eine Cholezystocommon-Gallengangfistel. Gallenblasenpolypen sind nicht erblich bedingt, die Häufigkeit von Gallenblasenpolypen bei Kindern erkrankter Eltern ist jedoch höher als bei der durchschnittlichen Person, was hauptsächlich auf die Essgewohnheiten zurückzuführen ist. |
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