Was sind die klinischen Symptome einer Proktitis?

Proktitis ist eine häufige Darmerkrankung. In leichten Fällen ist nur die Schleimhaut entzündet, während in schweren Fällen die Entzündung die submuköse Schicht, die Muskelschicht und sogar das Gewebe rund um das Rektum betrifft. Manchmal ist nur ein Teil der Rektalschleimhaut betroffen, manchmal ist die gesamte Rektalschleimhaut entzündet, und manchmal ist auch ein Teil der Dickdarmschleimhaut entzündet. Was sind also die klinischen Symptome einer Proktitis?

Rektale Blutungen oder Schleimausfluss aus dem Rektum sind ein Symptom einer Proktitis, die durch Gonorrhoe, Herpes simplex oder Cytomegalovirus verursacht wird. Dieses Symptom einer Proktitis kann von starken anorektalen Schmerzen begleitet sein.

Verstopfung und Durchfall wechseln sich ab, der Stuhl enthält Schleim und Blut und beim Stuhlgang kommt es zu brennenden Schmerzen am After. Aufgrund der Reizung durch Sekrete schält sich die Epidermis um den Anus herum ab, was manchmal zu Rissen und Juckreiz führt. Außerdem fühlt sich der Unterleib aufgebläht und unangenehm an, was mit Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und allgemeinem Unwohlsein einhergeht.

Bei der Diagnostik lässt sich ertasten, dass die Rektumschleimhaut eine verminderte Elastizität aufweist, rau ist, körnige Vorwölbungen oder Narben aufweist. Bei der Rektoskopie zeigte sich, dass die Schleimhaut ödematös, verdickt, gelblich-weiß gefärbt und mit Schleim bedeckt war. Nach dem Abwischen des Schleims stellte sich heraus, dass die Oberfläche der Schleimhaut nicht glatt war und einige Teile erodiert waren. Durch Bakterienkultur und Biopsie kann die Ursache der Erkrankung bestätigt werden.

Darüber hinaus ist die chronische Proktitis als eine Art von Proktitis bei mikroskopischer Untersuchung durch geschwollene und verdickte Schleimhaut, raue, körnige Oberfläche und eine kleine Menge Schleim gekennzeichnet. Unter dem Mikroskop ist eine atrophische Proktitis erkennbar: Die Schleimhaut ist trocken und grauweiß, unter der Schleimhaut ist ein Gefäßnetz zu erkennen.