Wie lässt sich ein Hallux valgus überprüfen?

Wie lässt sich ein Hallux valgus überprüfen? Der Grad des Hallux valgus, der Grad anderer Zehendeformitäten und der Zustand des Fußgewölbes. Die Morphologie des Vorder- und Rückfußes wird im Sitzen beurteilt. Die Beurteilung der Großzehe umfasst den Bewegungsbereich des ersten Metatarsophalangealgelenks, den Grad der Schwellung, die Prominenz des medialen Vorsprungs, das Vorhandensein von Hornhaut oder schmerzhaftem Ballenzeh und lokalisierte Sesambeinschmerzen auf der Fußsohle. Die Untersuchung anderer Zehen umfasst das Vorhandensein von Hammerzehen, Instabilität oder Luxation des Metatarsophalangealgelenks und Schmerzen an der Fußsohle.

Es wird eine Röntgenaufnahme unter Belastung gemacht und folgende Messungen vorgenommen:

(1) Hallux-valgus-Winkel: Der Winkel zwischen dem ersten Mittelfußknochen und der Mittellinie des proximalen Mittelfußschafts. Der Normalwert liegt unter 15°.

(2) Der Mittelfußwinkel ist der Winkel zwischen den Mittellinien des ersten und zweiten Mittelfußschafts. Der Normalwert liegt unter 9°.

(3) Distaler Metatarsalgelenkflächenwinkel (DMAA): Der Winkel zwischen der Gelenkfläche des ersten Mittelfußköpfchens und der Längsachse des ersten Mittelfußknochens. Normalerweise ist die Gelenkfläche des Mittelfußköpfchens weniger als 10° nach außen geneigt.

(4) Gelenkabgleich: Liegt eine Subluxation zwischen der Gelenkfläche des ersten Mittelfußköpfchens und der Grundphalanx vor? Wenn die beiden Seiten der Verbindung geneigt sind, liegt eine Fehlpassung der Verbindung vor.

(5) Interphalangealwinkel: Der Winkel zwischen den Mittellinien der proximalen und distalen Phalangen der ersten Zehe beträgt normalerweise weniger als 10°.