Klinische Kriterien für die Diagnose einer Femurkopfnekrose

Eine Femurkopfnekrose kann auch als ischämische Knochennekrose bezeichnet werden. Die klinische Diagnose basiert im Allgemeinen auf den klinischen Symptomen, Anzeichen, Röntgenveränderungen, CT-Untersuchungen usw. des Patienten. Außerdem sollte nach der Krankengeschichte des Patienten gefragt werden, insbesondere nach Zeitpunkt, Art, Ausmaß und Ort der Schmerzen. Prüfen Sie, ob in der Vergangenheit ein Trauma aufgetreten ist, Sie Hormone eingenommen haben, Alkohol getrunken haben usw., und informieren Sie sich über die Vorgeschichte, die berufliche Laufbahn, die Hobbys und die Familiengeschichte.

Klinische Kriterien für die Diagnose einer Femurkopfnekrose

Klinische Symptome, Anzeichen und Anamnese: Gelenkschmerzen vor allem in der Leiste, im Gesäß und in den Oberschenkeln, gelegentlich begleitet von Knieschmerzen, eingeschränkter Innenrotation des Hüftgelenks, oft mit einer Vorgeschichte von Hüfttrauma, der Einnahme von Kortikosteroiden, Alkoholismus in der Vorgeschichte und Berufserfahrung wie Tauchen.

Röntgenveränderungen: Wassertropfenzeichen, Zeichen geringer Dichte, Halbmondzeichen, Frakturzeichen, Sklerosezeichen, Deformationszeichen und Reparaturzeichen.

CT-Untersuchung: Die CT-Untersuchung zeigt zystische, durchscheinende Bereiche unterschiedlicher Größe im Femurkopf mit unscharfen Rändern und sklerotischem Knochen mit hoher Dichte. Es kommt zu unregelmäßigen Brüchen und Deformationen auf der Knorpeloberfläche des Femurkopfes, der Femurkopf kollabiert und verformt sich und der Hüftgelenkspalt verengt sich oder verschwindet.

DSA-Angiographie: Die DSA-Angiographie zeigt, dass die blutversorgende Arterie des oberen Retinakulums dünn und unterbrochen ist, mit Verlust der normalen Form oder verzögertem venösen Rückfluss des Femurkopfes und Kontrastmittelansammlung.

Knochenbiopsie: Die Knochenbiopsie ergab, dass mehr als 50 % der Knochenbälkchen leere Osteozytengruben enthielten, was mehrere benachbarte Bälkchen und Knochenmarksnekrosen betraf.