Der Begriff „erworbener Plattfuß“ bezieht sich auf den sekundären Plattfuß bei symptomatischen Erwachsenen. Die Symptome sind offensichtlich und erfordern eine rechtzeitige Behandlung. 1. Nichtoperative Behandlung: (1) Reduzieren Sie die Aktivität und verwenden Sie bei Bedarf eine Gipsfixierung für 4 bis 6 Wochen. (2) Physikalische Therapie, wie Wärmetherapie, Phototherapie, Elektrotherapie usw. (3) Verwenden Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Analgetika, wie Aspirin, Schmerzmittel usw., um den Zweck der Entzündungshemmung und Analgesie zu erreichen. (4) Verwenden Sie Fußgewölbestützen, Fersenerhöhungen und Knöchelstützen, um Deformitäten zu korrigieren. (5) Tragen Sie Schuhe mit harten Sohlen, um die Fußsohlen wirksam zu stützen. Patienten mit Sprunggelenksverletzungen können Gehschuhe tragen. 2. Chirurgische Behandlung: (1) Bei Patienten im entzündlichen Stadium kann eine Operation zur Entfernung der entzündeten Sehnenscheide und des peritendinösen Gewebes durchgeführt werden. Nach der Resektion kann die hintere Schienbeinsehne direkt vernäht oder mit der Sehne des Musculus flexor digitorum longus verstärkt werden. (2) Bei Patienten mit Fersenvalgus besteht der Zweck der Operation darin, die hintere Tibiasehne zu stärken, den Calcaneusvalgus zu korrigieren, die mediale Säule des Fußes zu stabilisieren und die Aktivität des Subtalargelenks zu erhalten. Als chirurgische Methoden kommen Weichteilchirurgie und Osteotomie zum Einsatz, die oft in Kombination eingesetzt werden. (3) Bei Patienten mit bestehenden Fußdeformitäten ist eine subtalare Arthrodese in Kombination mit einer talonavikulären Arthrodese oder sogar eine Dreifacharthrodese erforderlich, um die Deformität zu korrigieren und das Gelenk zu stabilisieren. (4) Patienten mit einem Valgus des Sprunggelenks benötigen eine Dreifacharthrodese, eine Vierfacharthrodese oder einen künstlichen Gelenkersatz plus eine subtalare Arthrodese. |
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