Komplikationen nach einer Bandscheibenvorfall-OP

Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule erhalten meist eine konservative Behandlung. In schweren Fällen ist jedoch eine Operation erforderlich, die die physiologische Struktur der Lendenwirbelsäule zerstört, die Stabilität der Lendenwirbelsäule beeinträchtigt und eine Reihe von Komplikationen verursacht.

Infizieren

Infektionsursachen: Nichteinhaltung der aseptischen Verfahren während der Operation, grobe chirurgische Eingriffe, umfangreiche Schäden an den Weichteilen der Taille und des Bauches, Infektion nach Gewebenekrose; Blutungen während der Operation, Hämatombildung, die zu einer postoperativen Infektion führt; Nach einer Bandscheibenvorfalloperation in der Lendenwirbelsäule ist eine erneute Operation erforderlich, die das Infektionsrisiko erhöht.

Blutgefäßschäden

Postoperative Gefäßverletzungen treten vor allem bei Operationen zur Entfernung der hinteren Bandscheibe auf. Sie sind meist darauf zurückzuführen, dass das Bandscheibengewebe mit einer Hypophysenzange oder einer Nucleus-pulposus-Zange zu tief entfernt wird, wodurch der vordere Faserring und das vordere Längsband durchdrungen werden und Gefäßrisse entstehen.

Nervenschäden

Der chirurgische Eingriff kann zu Nervenschäden unterschiedlichen Ausmaßes führen, beispielsweise zu Stauungen, Ödemen und Verwachsungen. Dabei kann zwischen epiduralen einzelnen oder mehreren Nervenschäden und intraduralen Schäden der Cauda equina oder Nervenwurzeln unterschieden werden.

Organschäden

Häufiger sind Verletzungen einzelner Organe. Meist handelt es sich dabei um Gefäßverletzungen, die mit Verletzungen anderer Organe einhergehen, wie etwa der Harnleiter, der Blase, des Darms, des Blinddarms usw.

Dura mater-Verletzung

Verletzungen der Dura mater treten häufig auf, wenn es zu starken Verwachsungen im Wirbelkanal kommt, wie etwa bei einer Spinalkanalstenose, und wenn nach einer erneuten Operation viele Narben zurückbleiben. Wenn die Dura Mater fest anhaftet, kann die Entfernung des gelben Bandes mit einer Knochenschneidezange und einem scharfen Messer zu einer Verletzung der Dura Mater führen.

Instabilität der Wirbelsäule

Eine Operation bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule kann zu einer Instabilität der Wirbelsäule führen und bei manchen Patienten können nach der Operation noch Ischiasschmerzen auftreten.