Klinische Symptome einer Femurkopfnekrose bei Kindern

Eine Femurkopfnekrose tritt bei Kindern meist im Alter zwischen 3 und 12 Jahren auf, häufiger kommt sie bei Kindern zwischen 6 und 8 Jahren vor. Bei Jungen kommt es häufiger vor als bei Mädchen, das Verhältnis beträgt etwa 4:1. Da die Erkrankung während der Phase der schnellen Knochenentwicklung bei Kindern auftritt, kann sie, wenn sie nicht rechtzeitig entdeckt wird, in schweren Fällen zu Lahmheitsfolgen unterschiedlichen Ausmaßes führen und das Leben des Kindes beeinträchtigen. Anhand der klinischen Symptome einer Femurkopfnekrose bei Kindern können wir unsere Wachsamkeit erhöhen und eine frühzeitige Diagnose stellen.

Klinische Symptome einer Hüftkopfnekrose bei Kindern:

(1) Die Krankheit beginnt schleichend und kann bereits seit längerer Zeit bestehen. Das Kind hat keine Symptome und ist in einem guten Allgemeinzustand.

(2) Die Erkrankung tritt häufiger auf der linken Seite auf und betrifft nur eine Hüfte. 15 % treten in beiden Hüften auf. Es gibt eine Familiengeschichte genetischer Veranlagung; Etwa 30 % der unmittelbaren Verwandten der Kinder haben die gleiche Krankheit und sind kleiner als normale Kinder im gleichen Alter.

(3) Zu den frühen Symptomen zählen Schmerzen an der Innenseite des Oberschenkels, im Bereich der Ober- und Unterschenkel oder im Gesäßbereich in der Leistengegend. Die Schmerzen verschlimmern sich bei längerem Gehen, Laufen oder Springen und lassen nach Ruhe nach. In den frühen Stadien der Erkrankung treten Muskelkrämpfe auf, mit deutlichen Einschränkungen der Abduktion und Innenrotation sowie einer leichten Atrophie der Gesäß- und Oberschenkelmuskulatur. Tiefe Hüftfalten und unsicherer Gang

(4) Im Spätstadium kollidiert der flache Femurkopf mit der Hüftpfanne, was zu einer „impingierten“ Abduktion führt.

(5) Eine Funktionsstörung der Hüftabduktoren führt zu deutlichem Hinken und einem schiefen Gang. Beim Gehen hebt und senkt sich das Becken auf der gesunden Seite und der Rumpf schwingt hin und her. Bilaterale Patienten laufen wie Enten.

Besonderer Hinweis: Im Allgemeinen sind Kinder mit einer Femurkopfnekrose jung und verfügen über eine eingeschränkte Fähigkeit zum sprachlichen Ausdruck. Wenn sie sich unwohl fühlen, können sie die Symptome nicht klar beschreiben oder bringen dies nur durch Weinen zum Ausdruck. Eltern sollten die Emotionen ihrer Kinder geduldig beruhigen, sie langsam dazu anleiten, sich klar auszudrücken, und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.