Propranolol bei der Behandlung von zervikalen Hämangiomen

Nach Guoguos Geburt hatte er ein rotes „Muttermal“ in seinem Nacken, wodurch er leicht von den anderen Babys unterschieden werden konnte, die später geboren wurden. Zunächst war es Guoguos Eltern egal. Sie dachten, das Muttermal würde allmählich verschwinden. Im Handumdrehen war Guoguo 5 Monate alt. Sein Gesicht wurde immer bezaubernder und sein Körper wuchs wie ein Setzling. Der einzige Makel war, dass auch Guoguos Muttermal gewachsen zu sein schien. Guoguos Eltern brachten sie ins Kinderkrankenhaus, wo sie nach einer Untersuchung feststellten, dass es sich nicht um ein Muttermal, sondern um ein Erdbeerhämangiom handelte. Da Guoguo bereits fünf Monate alt war, empfahl der Arzt eine sofortige Behandlung.

Nach der Untersuchung entschied der Arzt, Guoguo mit oralem Propranolol zu behandeln. Die Dosierung beträgt 2 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf zwei orale Dosen. Nach 2 Tagen ist deutlich zu erkennen, dass die Farbe von Guoguos Hämangiom heller geworden ist. Nach drei Tagen stellte der Arzt fest, dass nichts Ungewöhnliches vorlag, und ließ sie nach Hause gehen und das Medikament einnehmen. Sie mussten es jedoch weiterhin einnehmen und alle zwei Wochen zur Kontrolluntersuchung ins Krankenhaus kommen. Während der kontinuierlichen Medikamenteneinnahme und Nachsorge schrumpfte Guoguos Hämangiom allmählich. Nach 2 Monaten war der Tumor um die Hälfte geschrumpft und die Farbe deutlich heller geworden. Nach fünfmonatiger Medikamenteneinnahme verschwand Guoguos Hämangiom vollständig.

Das infantile Hämangiom ist ein häufiger gutartiger Tumor, der durch intradermale Zellproliferation verursacht wird. Glukokortikoide wurden früher als Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Hämangiomen eingesetzt. Derzeit sind Interferon, Vincristin, Imiquimod, Lasertherapie und chirurgische Resektion ebenfalls wirksame Behandlungsmethoden, aber diese Methoden haben alle in unterschiedlichem Ausmaß Nebenwirkungen, was den Umfang der Indikationen einschränkt. Propranolol weist eine signifikante Wirksamkeit bei der Behandlung infantiler Hämangiome auf und sein Wirkungsmechanismus könnte mit der Vasokonstriktion und der Förderung der Apoptose von Endothelzellen zusammenhängen.