Im vergangenen Monat hatte Herr Fan immer wieder Schwellungen und Schmerzen in der Taille und im Bauch, außerdem musste er häufig und zu wenig Wasser lassen. Zuerst dachte er, es läge daran, dass er bei der Arbeit zu beschäftigt und müde sei und dass es ihm gut gehen würde, wenn er mehr auf Ruhe achtete. Unerwarteterweise trat nach einem Monat keine Besserung ein, sondern es wurde immer schlimmer. Herr Fan fand schnell Zeit, ins Krankenhaus zu gehen. Aufgrund der Beschreibung und der körperlichen Untersuchung von Herrn Fan vermutete der Arzt, dass Herr Fan Nierensteine hatte, und empfahl, dass sich Herr Fan einer routinemäßigen Urinuntersuchung und einer B-Ultraschalluntersuchung unterziehen sollte. Während Herr Fan vor dem B-Ultraschallraum wartete, murmelte er vor sich hin. Er begleitete seine Frau während ihrer Schwangerschaft in diesen B-Ultraschallraum, wusste aber nicht, dass dieser B-Ultraschall auch als Referenz für die Diagnose von Nierensteinen dienen kann? Allerdings weist der B-Ultraschall auch gewisse Einschränkungen auf. Diese zeigen sich vor allem darin, dass er nicht zwischen Nierenverkalkung und Nierensteinen unterscheiden kann, die Beziehung zwischen Steinen und Nieren nicht intuitiv erfassen kann und die spezifischen Auswirkungen von Steinen auf die Nieren nicht erkennen kann. Noch wichtiger ist, dass B-Ultraschall keine ausreichenden Beweise für die Behandlung von Steinen liefern kann. Bei etwa einem Viertel der Patienten mit normalem B-Ultraschall werden bei der intravenösen Urographie (IVU) Harnleitersteine diagnostiziert. Daher kann der B-Ultraschall nur als Hilfs- oder Screeningtest zur Diagnose von Harnsteinen eingesetzt werden. Nach dem Nachweis von Steinen mittels B-Ultraschall sollten weitere Untersuchungen, wie zum Beispiel eine Ausscheidungsurographie, durchgeführt werden. |
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