Häufig verwendete Instillationsmedikamente zur Behandlung der interstitiellen Zystitis

Die intravesikale Instillationstherapie ist bei einigen Patienten mit IC wirksam und wird oft gleichzeitig mit einer Blasendilatation durchgeführt, obwohl es derzeit keine einheitlichen Richtlinien für die intravesikale Instillation von Medikamenten gibt. Einige Medikamente wurden jedoch klinisch zur Behandlung der interstitiellen Zystitis eingesetzt.

(1) Dimethylsulfoxid: Die intravesikale Instillation von Dimethylsulfoxid ist das erste von der FDA zugelassene Medikament gegen interstitielle Zystitis. Es kann in die Zellmembran eindringen, ohne diese zu zerstören, die Arzneimittelaufnahme (Steroide) erhöhen und lokale entzündungshemmende, schmerzstillende, kollagenspaltende, antibakterielle und gefäßerweiternde Wirkungen erzielen. Allerdings bleibt innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Anwendung ein Knoblauchgeruch im Mund zurück.

(2) Heparin: ebenfalls ein Glykosaminoglykan, das subkutan oder intravesikal verabreicht wird. Das Molekulargewicht ist relativ hoch und aufgrund der lokalen Verabreichung in der Blase ist die Gewebeabsorption gering, was Nebenwirkungen wie systemische Antikoagulation und Osteoporose verringern kann, während die lokale entzündungshemmende und blasenkontrakturhemmende Wirkung genutzt wird.

(3) Bacillus Calmette-Guérin (BCG): Es hemmt die Funktion von T-Lymphozyten. Bei einigen Patienten mit interstitieller Zystitis hat sich die intravesikale Verabreichung als wirksam erwiesen.

(4) Hyaluronsäure: Sie kann die Regeneration der Glucosaminoglykanschicht fördern. Es ist bei 2/3 der Patienten mit interstitieller Zystitis wirksam. Es wirkt gegen die Schmerzen und das häufige Wasserlassen bei Patienten mit interstitieller Zystitis, die Linderung ist jedoch relativ gering.