Da die Krankheit Thrombose der Beinvenen nicht vielen Menschen bekannt ist, begeben sich die Patienten bei Ausbruch der Krankheit nicht rechtzeitig zur Behandlung ins Krankenhaus und verpassen so den richtigen Behandlungszeitpunkt. Dadurch verschlimmert sich der Zustand und die körperliche Gesundheit wird gefährdet. Daher ist es sehr wichtig, die relevanten Erkenntnisse zu dieser Krankheit zu verstehen. Schauen wir uns an, bei welchen Erkrankungen Symptome einer Venenthrombose der unteren Extremitäten auftreten. Häufige Symptome: lokaler Schmerz, der sich beim Gehen verstärkt, Schwellung der betroffenen Extremität, tiefer Schmerz in der Wadenmuskulatur, wenn der Fuß stark nach hinten gebeugt wird, 1. Schwellung der betroffenen Extremität. Dies ist das häufigste Symptom nach einer Venenthrombose der unteren Extremitäten. Die Gewebespannung der betroffenen Extremität ist hoch und es liegt ein Ödem ohne Dellenbildung vor, die Hautfarbe ist rötlich und die Hauttemperatur ist höher als auf der gesunden Seite. Bei starken Schwellungen können sich Blasen auf der Haut bilden. Die Stelle der Schwellung variiert je nach Lage des Thrombus. Bei Patienten mit einer Thrombose der Becken-Femoralvene ist die gesamte betroffene Extremität deutlich geschwollen. Patienten mit einer Thrombose des Venenplexus der Wade weisen nur eine Schwellung in der Wade auf. Patienten mit einer Thrombose der unteren Hohlvene haben Schwellungen in beiden unteren Gliedmaßen. Wenn die Thrombose in der Becken-Femoralvene beginnt, kommt es frühzeitig zu einer Schwellung des Oberschenkels. Wenn die Erkrankung vom Venengeflecht der Wade ausgeht und sich allmählich bis zur Becken-Femoral-Vene ausbreitet, schwillt zuerst die Wade an und anschließend ist der Oberschenkel betroffen. Die Schwellung ist normalerweise am 2. oder 3. Tag nach dem Auftreten am stärksten und klingt dann allmählich ab. Wenn die Krankheit abklingt, äußert sie sich zunächst in einer Abnahme der Gewebespannung und dann in einer allmählichen Verringerung des Umfangs der betroffenen Extremität. Eine Rückkehr zum Normalzustand ist jedoch schwierig, wenn der Thrombus nicht frühzeitig vollständig entfernt wird. Im späteren Stadium der Thrombose sind zwar einige Venen wieder geöffnet worden, der Venendruck in der betroffenen Extremität ist jedoch aufgrund der Zerstörung der Venenklappenfunktion immer noch hoch und die Erscheinungsformen ähneln denen einer primären Klappeninsuffizienz der unteren Extremitäten. 2. Schmerzen und Druckempfindlichkeit Es gibt zwei Hauptursachen für Schmerzen: 1 Blutgerinnsel verursachen entzündliche Reaktionen in den Venen und verursachen anhaltende Schmerzen in der betroffenen Extremität. 2. Das Blutgerinnsel blockiert die Venen und behindert den venösen Rückfluss der unteren Gliedmaßen. Dies führt zu Schwellungen und Schmerzen in den betroffenen Gliedmaßen. Beim Aufstehen verschlimmern sich die Schmerzen. Die Druckempfindlichkeit beschränkt sich hauptsächlich auf die Stelle der entzündlichen Reaktion auf eine Venenthrombose, beispielsweise die Oberschenkelvene oder die Wade. Eine Druckempfindlichkeit des Gastrocnemius der Wade wird auch als positives Homans-Zeichen bezeichnet. Da durch das Drücken der Wade das Blutgerinnsel gelöst werden kann, sollte bei der Untersuchung übermäßig viel Kraft angewendet werden. 3. Oberflächliche Krampfadern Oberflächliche Krampfadern sind eine kompensatorische Reaktion. Bei einem Verschluss der Hauptvene kommt es zu einem Rückfluss des venösen Blutes in den unteren Extremitäten durch die oberflächlichen Venen, wodurch sich diese kompensatorisch erweitern. Daher sind oberflächliche Krampfadern in der akuten Phase im Allgemeinen nicht offensichtlich und eine Manifestation der Folgen einer Venenthrombose der unteren Extremitäten. 4. Wenn eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten den intramuskulären Venenplexus stark beeinträchtigt, werden die Iliofemoralvenen und ihre Seitenäste durch Blutgerinnsel vollständig blockiert und die Gewebespannung steigt extrem an, was zu Arterienkrämpfen in den unteren Extremitäten, Ischämie der Extremitäten und sogar Nekrosen führt. Klinisch äußert es sich in starken Schmerzen, glänzender Haut der betroffenen Extremität, begleitet von Blasen oder Blutblasen, und einer bläulich-violetten Hautfarbe, die als schmerzhafte Cerulea dorsi (Phlegmasia Cerulea Dolens) bezeichnet wird. Begleitend kommt es häufig zu arteriellen Krämpfen, einem abgeschwächten oder fehlenden arteriellen Puls in den unteren Extremitäten, einer verringerten Hauttemperatur und anschließend zu schweren Durchblutungsstörungen. Der Patient zeigt eine starke systemische Reaktion, die von hohem Fieber und geistiger Schwäche begleitet wird, und ist anfällig für Schock und feuchte Gangrän der unteren Gliedmaßen. 5. Oberschenkelödem: Wenn eine akute tiefe Venenthrombose in den unteren Extremitäten auftritt, erreicht das Ödem der unteren Extremitäten innerhalb weniger Stunden seinen Höhepunkt. Die Schwellung ist konkav und spannungsreich, die Obstruktion tritt vor allem im Venensystem des Oberschenkels auf. In Kombination mit einer Infektion verursacht die Stimulation einen anhaltenden Krampf der Arterien und es kommt zu einer Schwellung der gesamten Extremität, blasser Haut und einer Erweiterung des subkutanen Venennetzes, was als schmerzhafter weißer Samen am Oberschenkel (Phlegmasia Alba Dolens) bezeichnet wird. |
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