Wie man einen Ventrikelseptumdefekt vollständig heilt

Wie man einen Ventrikelseptumdefekt vollständig heilt

Wie kann ein Ventrikelseptumdefekt vollständig geheilt werden? Wir alle wissen, dass der Ventrikelseptumdefekt eine Art Herzerkrankung ist und zudem relativ schwer zu heilen ist. Der Hauptgrund besteht darin, dass es sich bei den Patienten mit dieser Krankheit im Allgemeinen um Neugeborene handelt, was die Behandlung noch schwieriger macht. Wie kann also ein Ventrikelseptumdefekt vollständig geheilt werden?

Wenn Sie einen Ventrikelseptumdefekt vollständig heilen möchten, müssen Sie die richtige Behandlungsmethode finden. Hier sind einige Methoden, aus denen Sie wählen können:

Chirurgische Behandlung des Ventrikelseptumdefekts:

1. Fünfzig Prozent der Kinder mit einem riesigen Ventrikelseptumdefekt sterben innerhalb eines Jahres an einer Lungenentzündung oder Herzversagen. Daher sollten Säuglinge mit wiederkehrender Herzinsuffizienz einer Defektkorrektur unterzogen werden. Etwa die Hälfte der kleinen Defekte schließt sich spontan. Sofern keine bakterielle Endokarditis als Komplikation auftritt, kann das Kind bis zum Alter von 10 Jahren beobachtet werden, bevor eine chirurgische Behandlung in Erwägung gezogen wird. Bei sehr kleinen Defekten ist möglicherweise lebenslang keine Operation erforderlich. Säuglinge und Kleinkinder mit einem Shuntvolumen von über 50 % oder mit erhöhtem pulmonalarteriellen Druck sollten so schnell wie möglich operiert werden, um einen weiteren Anstieg der pulmonalen Hypertonie zu verhindern. Bei schwerer obstruktiver pulmonaler Hypertonie besteht eine Kontraindikation für eine Operation.

2. Führen Sie unter Vollnarkose mit endotrachealer Intubation eine mediane Sternotomie durch und stellen Sie einen extrakorporalen Kreislauf her. Nach der Blockierung des Herzkreislaufs wird die Vorderwand des rechtsventrikulären Ausflusstraktes aufgeschnitten. Obwohl verschiedene Arten von Ventrikelseptumdefekten freigelegt werden können, kommt es zu einer Schädigung des Myokards, die die Funktion der rechten Herzkammer beeinträchtigt und den rechten Schenkel schädigt. Derzeit wird häufig der Zugang über den rechten Vorhof verwendet, da dadurch der Membrandefekt besser freigelegt werden kann. Bei hoch gelegenen Defekten wird der pulmonalarterielle Zugang bevorzugt. Bei kleineren Defekten mit Bindegewebe an den Rändern können diese direkt vernäht werden. Bei Defekten von 1 cm kann zur Reparatur Polyestergewebe verwendet werden. Das Leitungsbündel verläuft durch die Unterkante des Membrandefekts und kann bei der Reparatur des Defekts hinter dem Septumlappen leicht versehentlich verletzt werden. Dies sollte vermieden werden und die Naht sollte nahe der Wurzel des Septumlappens liegen.

Bei der traditionellen Herz-Kreislauf-Chirurgie wird meist eine mediane Sternotomie durchgeführt, in manchen Fällen auch eine linksseitige posterolaterale Thorakotomie. Da sich die Sicherheit in der Herz-Kreislauf-Chirurgie ständig verbessert, rücken Themen wie die Ästhetik intraoperativer traumatischer Inzisionen immer stärker in den Fokus. In den letzten Jahren hat die minimalinvasive Chirurgie mit kleinen Schnitten bei der Mehrheit der schönheitsbewussten Patienten zunehmend an Beliebtheit gewonnen.

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