Ist eine Selbstheilung einer Beinvenenthrombose möglich? Ich glaube, diese Frage beschäftigt viele Patienten, aber Sie müssen wissen, dass eine Venenthrombose der unteren Extremitäten eine relativ ernste Erkrankung ist. Wenn man einmal an dieser Krankheit leidet, ist sie nicht nur sehr schädlich, sondern auch sehr schwer zu behandeln. Nicht jeder muss also Glück haben, denn eine Beinvenenthrombose kann nicht von selbst heilen. Obwohl eine Venenthrombose der unteren Extremitäten nicht von selbst heilt, ist diese Krankheit heilbar, solange sie rechtzeitig behandelt wird: Obwohl intravenös verabreichtes Heparin unmittelbar eine gerinnungshemmende Wirkung haben und somit durch die Mobilisierung endogener Zytokine eine thrombolytische Wirkung entfalten kann, scheint es im Vergleich zu direkten Thrombolytika passiver zu sein. Daher sind Fibrinolytika in akuten Fällen die bevorzugten Medikamente. Da Streptokinase antigen ist und nach intravenöser Verabreichung häufig pyrogene Reaktionen hervorruft, wird die Verwendung von Urokinase empfohlen. Die übliche Dosierung beträgt 100.000 bis 200.000 Einheiten pro Tag, gelöst in 250 bis 500 ml niedermolekularem Dextran und intravenös in zwei aufgeteilten Dosen verabreicht. Es muss überwacht werden, dass der Fibrinogenspiegel über 200 mg und die Euglobulinzeit über 80 Minuten liegt. Darüber hinaus lässt die Schwellung der betroffenen Extremität durch Hochlagern in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Tagen deutlich nach. Wenn die therapeutische Wirkung offensichtlich ist oder die Gesamtmenge 1 bis 2 Millionen Einheiten erreicht, wird das Arzneimittel abgesetzt und für 3 bis 5 Tage durch intravenöses Heparin ersetzt, aufgeteilt in die Methode der kontinuierlichen intravenösen Verabreichung oder die Methode der geteilten Verabreichung, mit einer Gesamtmenge von etwa 200 mg pro Tag, wodurch die aktivierte Gerinnungszeit (ACT) aufrechterhalten oder die Gerinnungszeit im Reagenzglas um das 2- bis 3-fache verlängert wird. Danach wird für 2 bis 3 Monate eine orale Antikoagulation (Warfarin- oder Acenocoumarol-Tabletten) angewendet, um die Prothrombinaktivität zwischen 30 % und 40 % zu halten. Die Anwendung eines Gewebeplasminogenaktivators (TPA) und die kontinuierliche Infusion fibrinolytischer Medikamente in die Läsion durch einen multimikroporösen Katheter an der Spitze können die therapeutische Wirksamkeit weiter verbessern. Die Indikation zur venösen Thrombektomie besteht, wenn sich der Zustand während der oben genannten Behandlung rasch weiter verschlimmert, insbesondere wenn die Pulsation der Arteria dorsalis pedis oder der Arteria tibialis posterior stark geschwächt ist. Bei Patienten, bei denen sich bereits eine venöse Gangrän entwickelt hat, ist es für eine Thrombektomie jedoch zu spät. Die größte Sorge bei der venösen Thrombektomie ist das Auftreten einer Lungenembolie während des Thrombektomieprozesses. Aus diesem Grund ist es ratsam, vor der Thrombektomie einen Vena-cava-Filter inferior über die Vena jugularis interna zu platzieren, um eine Lungenembolie durch eine Thrombusablösung während der Operation zuverlässig zu verhindern. Dies ist alles, was ich zu einigen wirksamen Methoden zur Behandlung einer Venenthrombose der unteren Extremitäten zu sagen habe. Wenn diese Krankheit einmal ausgebrochen ist, kann sie das kostbare Leben des Patienten leicht gefährden. Wenn wir an dieser Krankheit leiden, müssen wir auf Behandlung und Pflege bestehen. Nur so können wir bessere Behandlungseffekte erzielen und zu großen Schaden vermeiden. |
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