Welche Komplikationen können bei einer Venenthrombose der unteren Extremitäten auftreten?

Welche Komplikationen können bei einer Venenthrombose der unteren Extremitäten auftreten? Obwohl die Hoffnung auf Heilung einer Venenthrombose der unteren Extremitäten relativ groß ist, lassen sich Schäden unabhängig von der gewählten Behandlungsmethode nicht vermeiden. Wenn Komplikationen auftreten, ist der Schaden schwerwiegender. Was sind also die Komplikationen einer Venenthrombose der unteren Extremitäten?

Wie schädlich ist eine Venenthrombose der unteren Extremitäten? Welche Komplikationen wird es für die Menschen mit sich bringen? Die folgenden Punkte:

(I) Lungenembolie

Bei einer Lungenembolie handelt es sich um einen krankhaften Prozess, der durch die Verstopfung der Lungenarterie oder ihrer Äste durch Embolien verursacht wird. Die Diagnoserate ist niedrig, die Fehldiagnoserate und die Sterblichkeitsrate sind hoch. Laut Literaturberichten erkranken in den USA jedes Jahr 650.000 Menschen an einer Lungenembolie und 240.000 Menschen sterben daran. Statistiken zufolge erleiden in Großbritannien jedes Jahr 40.000 Menschen eine nicht tödlich verlaufende Lungenembolie, und etwa 20.000 Krankenhauspatienten sterben an einer Lungenembolie. Einige Wissenschaftler gehen davon aus, dass 80 Prozent der Lungenembolien auf eine Venenthrombose in den unteren Extremitäten zurückzuführen sind. Insbesondere während einer Thrombolysetherapie ist die Gefahr einer Embolusablösung höher und große Embolien können innerhalb weniger Minuten zum Tod führen.

Berichten zufolge liegt die Sterblichkeitsrate bei einer Lungenembolie aufgrund einer Thrombose der Iliofemoralvene bei 20 bis 30 Prozent. Die typischen Symptome einer Lungenembolie sind Atemnot, Brustschmerzen, Husten und Hämoptyse. Es handelt sich um Lungenrasselgeräusche und das zweite Geräusch aus dem Pulmonalklappenbereich ist ein hyperaktiver Galopprhythmus. Daher ist in der klinischen Praxis die Prävention einer Lungenembolie wichtiger als die Behandlung. Derzeit werden Vena-Cava-Filter häufig in der unteren Hohlvene platziert, um einer Lungenembolie vorzubeugen. Ein Venenfilter ist ein Gerät aus Metalldraht, das über ein spezielles Einführungsgerät in die untere Hohlvene eingeführt wird, um größere Blutgerinnsel im Blutkreislauf abzufangen und zu verhindern, dass sie in die Lungenarterie gelangen und eine tödliche Lungenembolie verursachen.

(ii) Blutungen

Die Hauptkomplikation der Thrombolysetherapie sind Blutungen. Wir sollten besonders auf gastrointestinale intrakraniale Blutungen achten. Daher sollten vor einer Thrombolysetherapie Blutgruppe, Hämoglobin, Thrombozyten und Gerinnungsfunktion überprüft werden. Die Dosierung wird normalerweise angepasst, indem die Prothrombinzeit (PT) und die partielle Prothrombinzeit (APTT) auf dem 2- bis 2,5-fachen des Normalwerts gehalten werden. Während und nach der Thrombolyse muss der Patient sorgfältig auf Blutungsneigung überwacht werden, z. B. durch Beobachtung der Haut, des Zahnfleisches und anderer Teile der Gefäßpunktionsstelle auf Makrohämaturie und Mikroskopie, Bauchschmerzen und Meläna. Kommt es zu Blutungen an der Einstichstelle, kann durch Kompression die Blutung gestillt werden. Schwere Blutungen sollten mittels Thrombolyse behandelt werden und zur symptomatischen Behandlung sollten Blut- oder Plasmatransfusionen verabreicht werden.

3. Postthrombotisches Syndrom

Es handelt sich um die häufigste und schwerwiegendste Komplikation. Während des Prozesses der Thrombusbildung werden die Venenklappen beschädigt, verschwinden sogar oder verkleben mit der Gefäßwand, was zu einer sekundären tiefen Venenklappeninsuffizienz, dem sogenannten postthrombotischen Syndrom, führt. Das postthrombotische Syndrom tritt Monate bis Jahre nach einer Venenthrombose der unteren Extremitäten auf und äußert sich hauptsächlich durch chronische Ödeme, Schmerzen und Muskelermüdung (Claudicatio venosum) der unteren Extremitäten, Krampfadern, Pigmentierung und Veränderungen der Fasern des Unterhautgewebes. In schweren Fällen können sich lokale Geschwüre bilden, die die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen.

Durch das oben genannte Verständnis müssen wir ein gewisses Verständnis der Venenthrombose der unteren Extremitäten haben und wir haben auch ein gewisses Verständnis für die Gefahren von Venenthrombose-Komplikationen. Aufgrund unseres Kenntnisstands wissen wir, dass es bei einer Venenthrombose der unteren Extremitäten zahlreiche und sehr ernste Komplikationen gibt. Wenn Sie an einer Venenthrombose der oberen oder unteren Extremitäten leiden, müssen Sie daher so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Nur so kann die Gesundheit des Lebens bestmöglich geschützt werden. Wenn es aufgrund einer späten Diagnose oder einer nicht rechtzeitigen Behandlung zu Komplikationen kommt, ist der Schaden unvorstellbar.