Wie kann man Krampfadern vorbeugen und welche Komplikationen können bei Krampfadern auftreten?

Krampfadern der unteren Extremitäten sind eine häufige und häufig auftretende Erkrankung. Viele Patienten lehnen eine Operation ab, weil sie keine offensichtlichen Beschwerden verspüren oder Angst vor der Behandlung haben. Die Ursachen für Krampfadern in den unteren Extremitäten hängen mit schwachen Venen, Venenklappen (Einweg-Ventilstrukturen in Venen) und anhaltendem Druck auf die Venen in den unteren Extremitäten sowie genetischen Faktoren zusammen. Wenn der intraabdominale Druck ansteigt, etwa durch langes Stehen, schwere körperliche Arbeit oder während einer Schwangerschaft, kommt es zu einem Blutdruckabfall in den Venen der unteren Extremitäten, wodurch sich die Venen verengen. Die Waden sind im Allgemeinen deutlicher ausgeprägt als die Oberschenkel.

Krampfadern in den unteren Gliedmaßen können Beingeschwüre und Ekzeme verursachen, wodurch die Heilung „alter, fauler Beine“ erschwert wird. Krampfadern können auch platzen und Blutungen verursachen, und bei manchen Patienten entwickelt sich eine Thrombophlebitis.

Eine durch Krampfadern der unteren Extremitäten verursachte Thrombophlebitis hängt mit dem langsamen Blutfluss in den Krampfadern, Schäden an den Blutgefäßwänden, Blutstauung, lokaler Unterernährung der Haut, geschwächter Barrierefunktion, leichter Bakterieninvasion oder einer durch ein lokales Trauma verursachten Entzündungsreaktion der Krampfadern zusammen. Bei einer Ultraschalluntersuchung kann festgestellt werden, dass der Venenraum mit Blutgerinnseln gefüllt ist, lokale Hautrötungen, Schwellungen und Schmerzen in den Beinen auftreten und eine harte Masse tastbar ist. Eine Thrombophlebitis verursacht nicht nur Schmerzen und Bewegungseinschränkungen, sie kann unter Umständen auch gefährlich und lebensbedrohlich sein. Bei einer oberflächlichen Venenthrombose kann es nicht so leicht zu einer Lungenembolie kommen wie bei einer tiefen Venenthrombose, dennoch besteht ein solches Risiko. Eine Thrombophlebitis kann eine Lungenembolie verursachen, weil sich das Blutgerinnsel in den tiefen Venen weiter ausbreitet. Alternativ kann eine Lungenembolie auftreten, weil sich der Thrombus in den oberflächlichen Venen löst und in die Lungenarterie wandert. Dies ist der Fall einer Patientin, bei der es nach langjähriger Krampfadererkrankung zu einer Thrombophlebitis kam.

Die Ultraschalluntersuchung ergab, dass das Lumen der großen Rosenvene mit einem Thrombus gefüllt war und kein Blutfluss zu sehen war!

Bei einer Thrombophlebitis durch Krampfadern der unteren Extremitäten sollte nach Abklingen der Entzündung durch die medikamentöse Behandlung eine operative Entfernung der Krampfadern durchgeführt werden, um ein Wiederauftreten der Entzündung und die Neubildung von Thromben zu vermeiden! Krampfadern können nicht lange behandelt werden. Massagen und andere Methoden können Krampfadern nicht nur nicht heilen, sondern können auch zur Bildung von Thromben führen. In schweren Fällen kann eine Lungenembolie lebensgefährlich sein!